在抗击非典的战役中，肩负攻坚重任的“白衣战士”如果先倒下了，这仗还怎么打？
卫生部的最新统计表明，医护人员非典感染率位居第一。一些城市的医护人员感染率正呈上升趋势，有的高达患者总数的三分之一甚至二分之一。
医护人员的感染率为何如此之高？为什么有的医院感染率很高，而有的则很低？有没有行之有效的措施降低医护人员感染率？记者日前专访了长期从事医院感染管理工作的“抗非”一线专家、卫生部消毒标准专家委员会委员、北大医院感染管理科副主任李六亿。
疏于管理最易感染
“非典的传染性的确很强，但从目前北京的情况来看，凡医院管理者高度重视、提早备战、科学决策、措施到位的感染率都相对较低；反之，凡麻痹大意、疏于管理的都造成大量医护人员感染。”李六亿说。
据记者调查，北京协和医院收治了大量非典危重病例，但3500多名职工中只有两名医护人员感染，且都属于院外散发病例。而北京的另一家三级甲等大医院，由于管理疏忽，仗还没开始打，就倒下了数十名医护人员。
防护服不是层数越多越好
防护服不是层数越多越好，穿几层防护服与病区设置有直接关系。医院应把病区划分为清洁区、半清洁区、污染区。各区之间设缓冲区、加装门，并用颜色区分，清洁区划蓝色线、半清洁区划黄色线、污染区划红色线，以警示医护人员。
医护人员从工作人员专用通道进入，在清洁区穿第一层防护服，俗称“刷手衣裤”，戴帽子、口罩、手套；进入半清洁区前，穿第二层防护服，俗称“连体猴服”，换雨靴，戴第二层手套；进入污染区之前，穿第三层防护服、一次性鞋套，戴帽子、口罩、第三层手套、眼罩或防护面罩。“医护人员从污染区出来时，每一层防护设备都必须按进入程序脱在缓冲区。医护人员一律靠右行，避免相互之间蹭来蹭去。而且几层防护服的颜色样式也都不一样，便于医护人员与检查人员一目了然。”
土办法小细节有学问
“怎么戴口罩也是有学问的。”李六亿说，必须把口罩上沿的鼻夹按压服帖，否则不起作用。目前北大医院要求医护人员戴三层口罩。第一层和第三层为一次性口罩。中间一层是16层以上棉纱口罩。
李六亿分析说，医护人员感染主要发生在给病人使用呼吸机和插管时，因此，医护人员一般情况下戴眼罩，但在上呼吸机或插管时应该戴面罩，面罩类似摩托车手戴的头盔。这时，口罩也应改成防生化武器的防毒面具。
“土办法也能解决大问题。”李六亿介绍说，北大医院在改造病房时将排风扇安在房间较低的位置。因为安在高处容易扬尘，而病毒往往是附着在灰尘上存在于空气中的。另外，北大医院还巧妙改装了臭氧紫外线灯，实现了空气的动态消毒。由于紫外线不能直接照射人体，臭氧也对人体有害，一般应该在没有人的情况下进行空气消毒。于是，他们将其加装反光罩反向照射，让紫外线向上照射，并降低臭氧含量，实现了动态消毒。此外，压力蒸汽灭菌是最好的消毒方法。
据新华社电
