昨天早晨6点，大多数北京人还沉浸在梦乡中，来自黑龙江的沈立华、沈立波姐妹与来自河北省的季田华、郭海龙夫 妇却已早早地等在病房里，等待着可能决定他们一生的手术——活体肾移植。几小时后，妻子的肾将植入丈夫体内，姐姐的肾 脏也将在妹妹的体内继续着它的生命。
夫妻情深姐妹情重
由于要头一个开始手术，郭海龙夫妇俩一大早就起来做准备。眼看妻子要被推进手术室，老实的郭海龙紧张地在病房 里不停地来回走动。说起接下来的手术，他的声音显得有点颤抖：“我不想让她给我捐肾，可我们实在等不及了，我得尿毒症 才半年，就已经花了十多万块钱，现在家里已经欠下债了。我们还有俩孩子呢，这回要能治好病，孩子们也能过得好一点了。 ”
沈立波将头靠在姐姐的肩膀上，紧紧攥着姐姐的手，静静地望着窗外。相比之下，这对姐妹显得比较轻松。姐姐告诉 记者，她们的母亲很早就去世了，她从小把妹妹带大，有时候觉得妹妹就像自己的孩子一样。半年前，妹妹被确诊为尿毒症， 她当时就咬牙决定，无论如何也要把妹妹的病治好。
亲情一幕现场演绎
预定的手术时间是上午10点，可准备的工作早在早上8点就开始了。8点多时，护士为要捐肾的季田华和沈立华插 入了导尿管，医生更告诫他们，不要吃早饭，不能喝水。先要手术的季田华静静地躺在床上不出声。郭海龙和陪同的亲戚则默 默地坐在一边。沈氏姐妹这边，姐姐也早早地带上了尿袋。
10点整的时候，手术车准时来接季田华。妻子要走了，郭海龙和季田华的弟弟、弟媳异常紧张地跟出了房间。从4 楼的病房到5楼的手术室，短短一段路，弟媳一直紧紧地跟随在车后，直到病人进了手术室。
与此同时，在医生办公室里，参加手术的11位医生正在进行最后的手术讨论。预定的取肾手术时间是3个小时，如 果顺利，移植手术将在下午2点多开始。
透过手术室的监视器，我们看到医生已经为季田华麻醉完毕。为了便于取左肾，季田华侧右躺在手术床上。11点的 时候，手术正式开始。连夜从台湾赶来的阙世杰医生为手术主刀。据介绍，这个取肾的手术由于采用了新的手术方法——手辅 助腹腔镜技术，手术的难度和时间都有所减少。单纯腹腔镜操作难度大，时间也长，需要5个小时左右，用手辅助配合腹腔镜 来做，不但病人的创伤小，手术时间也可以大大缩短。
下午1点13分，季田华的输尿管和肾动脉被截断后，摘取过程中最危险的一步顺利完成。随后，肾脏被完整取出。 为减少器官损伤，医生们立即为肾脏灌注了保存液并开始进行肾脏的修整。季田华的伤口缝合后，被推出了手术室，而在隔壁 的房间里，郭海龙的肾脏移植手术开始了。
下午1点55分，做完手术的季田华回到病房。一直焦虑等待的亲人们一下子拥到她身边。“姐姐！姐姐！握下我的 手！”妹妹始终不放心地在一旁喊着。大概是麻醉的作用，对于亲人的呼唤，季田华只是轻轻地回应了一下。
经过两个多小时的紧张操作，妻子的肾脏被小心地放入郭海龙体内，医生随即开始进行肾脏动静脉和输尿管的连接、 缝合。下午4点15分，手术顺利完成，妻子的肾脏在郭海龙的体内开始了工作。据医生介绍，像夫妻间这样的肾移植手术， 在国内非常少见。
两台手术交错进行
和郭海龙夫妇比起来，沈氏姐妹一家在手术前显得轻松许多。因为大半天没有吃饭、喝水，妹妹说只有在床上睡一会 才不觉得饿。姐姐早在今年3月就已经下定决心要为妹妹捐肾，随着手术临近，她显得尤其镇定。下午2点30分，沈立华被 接入了手术室。
不到两个小时，沈立华的肾脏摘取手术已经完成，肾脏被取出。下午4点10分，妹妹的移植手术开始。
晚上7点30分，手术顺利完成，姐姐的亲情终于让妹妹获得了新生。
高科技医术再造生命
两台手术的主刀医师、解放军三○九医院器官移植中心常务副主任石炳毅教授告诉记者，这次手术是我国第一次将活 体肾移植与造血干细胞移植相结合。在肾脏移植手术进行后，为接受肾脏移植者输入供者的造血干细胞，可诱导免疫耐受，让 接受肾脏者在器官移植后可以减少免疫抑制剂的用量，甚至不再使用免疫抑制剂。
石教授说，如一切顺利，供肾者明天就可以下床活动，正常饮食。实际上手术完成后，受肾者的肾功能已恢复正常， 可以正常排尿。免疫抑制剂是器官移植患者必须终身服用的药物，主要用来避免患者对移植器官产生排斥反应。服用这类药物 ，患者平均每年要花费两到三万元。因此，器官移植界多年来一直在寻求一种方法，可以让器官移植患者术后不再依赖免疫药 物而生存。
据石教授介绍，造血干细胞移植将在本次手术4天后进行，医生会抽取捐肾者的外周血干细胞，并将其输入受肾者体 内，帮助受者形成免疫耐受，减少对免疫抑制剂的依赖。成功与否则还需要半年到一年的观察才能确定。
同时，这两台手术也是我国第二、三例运用手辅助腹腔镜肾移植的新型器官移植方法。运用这种方法，取肾的切口可 以从原来的十几厘米缩小至不到7厘米，且无需切断腹部肌肉。手术的时间也由原来的五到六小时缩短到两到三小时，供肾的 热缺血时间缩短了三分之二，气腹压近肾脏的时间也缩短了二分之一，有利于患者术后恢复。
记者刘墨非实习记者张颖
晨报资料
-医学肾脏移植
器官移植被誉为21世纪医学之巅，它已经成为治疗脏器衰竭的主要手段。目前，全世界已有50余万例肾移植、近 万例肝移植、数千例心肺移植、一千余例胰肾联合移植患者。数十万名患者通过接受器官移植手术获得了第二次生命。但活体 肾移植手术我国目前只进行过180余例。
-亲属器官捐献
可供移植的器官供体严重缺乏是一个全球性的问题。我国约100万到150万人需要通过器官移植治病，但每年实 施手术有限。截至去年，我国仅每年新增的尿毒症患者即达12万人。由于缺乏肾源，病人一般要等半年至一年，每月花费7000 元到8000元的透析费用。
人类有两个肾脏，但实际上只需有一个健康的肾脏就可承担其功能。所以，近年来出现了亲属捐献肾移植增加的趋势 。自1972年中山医科大学附一院第一例亲属捐献肾移植以来，至1984年全国总共只实施了14例，从1990年起亲 属捐献肾移植开始呈现快速增长的趋势。据截止到2000年底的不完全统计，全国37个单位已实施亲属捐献肾移植181 例。
亲属之间有一定比例的相同基因，组织配型情况好于非亲缘关系的人群，只要供体身体健康、精心施行手术，存活率 要高于无血缘关系的供肾。目前，我国37例亲属肾脏移植者中34例仍然存活。
