“医保基金关乎群众切身利益，必须盯紧风险隐患不放松，把严查严管贯穿基金监管各环节，让每一笔款项都在阳光下运行。”日前，贵港市纪委监委驻市卫健委纪检监察组就监督检查中发现的问题，通过向医保部门、定点医疗机构下发工作提示函，对相关责任人约谈提醒等措施，督促落实基金风险防范措施，着力拧紧医保基金监管“安全阀”，护航医保基金阳光运行。
今年以来，贵港市各级纪检监察机关将医保基金监管作为民生领域“小切口”专项监督的重点内容，通过构建联动机制、强化问题治理、推动系统施治等措施，以有力有效监督护航医保基金阳光安全运行。
发挥派驻监督优势，强化重点环节监督，驻贵港市卫健委纪检监察组与市卫健委、市医保局建立健全定期沟通和联合检查机制，围绕诊疗收费、药品耗材采购、报销审核等重点环节，开展全覆盖专项检查。针对监督发现问题，该纪检监察组通过建立问题台账、找准权力运行风险环节，将监督检查成果有效转化为医保基金监管治理效能。
在监督推动下，贵港市卫健委与该市医保局打造“自查+联查+智查”立体化监管模式，通过综合运用自查自纠、联合督导、科技赋能等手段，推动各方责任贯通协同落实，凝聚起齐抓共管合力。截至目前，累计向医保部门制发工作提示函7份，督促联合开展督导检查30余次，推动整治违规问题50余项，以实打实的监督成效回应群众关切。
针对部分定点医疗机构“看护式住院”等监管难点，贵港市各级纪检监察机关发挥与卫健、医保等部门联动监督优势，通过数据比对、现场检查等方式深挖问题隐患，发现并处置问题线索30余条。同时，持续压实监管单位责任，督促医保部门聚焦突出问题开展全覆盖现场检查，推动问题整治落到实处。
此外，贵港市各级纪检监察机关坚持“查改治”一体推进，对医保基金监管中暴露出的突出问题，采取制发纪检监察建议书、约谈提醒等措施，督促相关单位举一反三、系统整改。港北区纪委监委制发纪检监察建议，推动卫健系统建立完善医保基金监管、医德医风考评等规章制度。港南区纪委监委督促卫健部门指导定点医疗机构完善更新《医疗保障基金使用内部管理制度》等9项制度，并组织开展医保领域警示教育，通过以案释纪说法助力筑牢医保基金安全运行防线。（贵港市纪委监委）
