近年来，寿县纪委监委立足监督执纪主责主业，紧盯医保基金管理关键环节开展医保基金专项整治，着力整治群众身边医保领域不正之风和腐败问题，切实守护群众“看病钱”“救命钱”。今年以来，专项整治累计排查整改问题67个，追回违规医保基金212.5万元，移送问题线索17条，同步推动解决民生实事4件，以精准执纪倒逼医保领域规范运行。
寿县纪委监委紧盯医保专项整治主体责任落实，督促医保、卫健等部门召开专项整治部署会、推进会、业务培训会共计6次，参训参会人员达500余人次，覆盖乡镇、医疗机构、药店负责人，重点解读医保基金相关政策，规范基金使用经办流程。同时聚焦超量开药、虚构诊疗、套取医保等突出问题，选取7起典型案例，播放3部警示片，强化以案促改，筑牢医保从业人员纪律防线。
该县纪委监委聚力构建“纪检监督+行业监管+群众监督”立体化监督体系，筑牢医保基金安全防线。牵头医保、市场监管等部门组建6个专项督查组，对全县14家医保定点零售药店开展全覆盖检查，累计行政处罚药店3家，中止医保服务协议5家，解除医保服务协议11家，约谈负责人2家，限期整改5家，推动医保领域违规问题清仓见底。同时，在全县重点医疗机构规范设置举报箱，公开选聘8名医保社会监督员，畅通民意监督渠道，从源头遏制医保基金违规行为。
此外，该县纪委监委坚持监督为民、执纪惠民，紧盯医保便民服务落地见效，推动政策直达民心。督促推行新生儿“落地即参保、出生即享受”政策，切实减轻新生儿家庭医疗负担。推进医保服务数字化提质升级，在全县25个乡镇医保窗口设置OCR智能审核系统，实现县、乡两级智能审核全覆盖，报销审核从以往“人工逐单翻看”向“全流程自动化闭环流转”转型，实现群众报销款“快到账、早受益”。
医保基金事关民生福祉，监督永远在路上。“我们将持续紧盯医保基金重点领域和关键环节，强化执纪问责，深挖彻查医保领域违纪违法问题，坚持以案促改、以案促治，守护好人民群众的‘看病钱’‘救命钱’，切实提升广大群众的幸福感和获得感。”县纪委监委相关负责人表示。（淮南市纪委监委）
