9月25日是中秋节，少不了吃月饼。对于老年人、慢性病患者来说，小小的月饼暗藏不少健康隐患。就此，北京日报客户端记者采访了北京老年医院内分泌科主任耿亚辉，针对老年人吃月饼的常见疑问逐一解答。
小个头、小包装的月饼，老年人可以一次性吃一整块吗？
耿亚辉：不建议。许多月饼个头小、分量轻，有些老年人就会觉得一次性吃完没问题。事实上，作为高油、高糖、高热量的精制食物，一块2两左右的月饼，热量就超过一碗米饭。
老年人身体代谢速度远不如年轻人，一次性吃下整块月饼，会导致热量超标，引发血糖、血脂升高，加重身体代谢负担，不利于慢性病管控。
月饼配白粥当早餐，是清淡健康吃法吗？
耿亚辉：这是非常“升糖”的吃法。
白粥属于极易被人体吸收的主食，升糖速度很快，单独喝粥就会让血糖快速飙升；而月饼是高糖高油的碳水、油脂混合物，二者搭配食用，相当于“双重升糖暴击”，持续加重血管负担、刺激胰岛素分泌。
也不建议老人空腹吃月饼、把月饼当作早餐。月饼油脂含量高，晨起肠胃消化功能较弱，空腹食用容易引发腹胀、积食，消化负担较重。
宣称“零蔗糖”的无糖月饼，老年人、糖尿病患者可以放开吃吗？
耿亚辉：不能，同样需要严格控制食用量。
所谓的无糖月饼，仅仅是没有额外添加蔗糖，其饼皮由精制面粉制作，馅料包含大量坚果、油脂、豆沙等，依旧含有大量碳水化合物和脂肪，热量并没有降低。老人、糖尿病患者过量食用无糖月饼，依然会出现血糖升高、血脂超标问题。
此外，月饼中添加的木糖醇等代糖，正常少量摄入对身体影响不大，但过量食用也会加重身体代谢压力。
只吃月饼皮、不吃馅料，会更健康吗？
耿亚辉：这是常见的误区。很多老年人认为月饼馅料多糖、多油，单纯吃饼皮就能减少负担。事实上，市面上大部分月饼饼皮为酥皮、油皮质地，制作过程中会加入大量油脂，部分饼皮经过油炸工艺处理，热量、油脂含量很高，并不比馅料更健康。
无论是吃皮还是吃馅，只要过量食用，都会造成热量堆积，影响血糖、血脂稳定。想要健康吃月饼，核心原则依旧是控制食用总量。
少吃一顿饭，用月饼代替正餐，总热量不变，这种做法可行吗？
耿亚辉：这种做法不仅容易引发血糖波动，还可能损伤血管，对身体伤害很大。
日常正餐里营养均衡，碳水、蛋白质、膳食纤维配比合理，不容易引发血糖大波动。而月饼是单一的糖油碳水混合物，食用后会快速刺激血糖飙升，同时过度刺激胰岛素分泌。血糖回落后，胰岛素水平仍居高不下，还容易造成餐前低血糖，导致血糖忽高忽低。
对于胰岛功能较弱的老年人、糖尿病患者，血糖的大幅波动会直接损伤血管，大幅增加相关慢性病并发症风险，危害身体健康。
老年人“安全吃月饼公式”
为了让老年人安心尝鲜、规避风险，耿亚辉总结出一套简单好记的“安全吃月饼公式”：
- 控量：单次食用不超过1/4块，不整块食用，可拆分多餐吃完。
- 择时：优选两餐之间当加餐食用，不要空腹早餐吃、饭后立即吃、睡前吃。
- 科学搭配：搭配白开水、淡茶解腻控糖；搭配黄瓜、西红柿、柚子、人参果等低糖果蔬；避免搭配白粥、甜酒、高糖水果（葡萄、香蕉等）。
- 选品：购买前查看配料表，优先选择热量、钠含量、碳水含量较低的款式。
- 禁忌：不以月饼代替正餐，无糖月饼依旧限量食用。
来源：北京日报客户端
记者：孙乐琪
