原标题：穴义微探——大包
来源：北京中医药大学小小的穴位里
蕴藏着无穷无尽的奥秘，
我们的祖先留下了无数的踪迹与谜题，
等待我们去探索它的名义，
理解它的智慧。
下面让我们一同走进本栏目第三十八期
“足太阴脾经——大包”的探源，
揭开腧穴古老而神秘的面纱吧！
脾经
小诗一首
脾足太阴起大趾
络胃上膈连舌使
经脉所过二一穴
起于隐白大包止
— 大包 —
dà bāo
出处
大包穴最早见于《灵枢·经脉》：脾之大络，名曰大包。出渊腋下三寸，布胸胁。
归经属性
大包穴是足太阴脾经的末穴，为脾之大络。（相当于络穴，即络脉在本经别出部位的腧穴。）
穴义
脾经气血由此回归脏腑。
大包何处
大包穴位于胸外侧，第六肋间隙，在腋中线上。取穴时可侧卧举臂，在第六肋间隙与腋中线的焦点处，腋下六寸。
脾经循行由周荣穴抵胁肋，交贯肝、胆、心包各经，又与心、肾、肺、胃经挨近，十二经中独处与其他经挨连最广，故以脾经总统十二经脉，称其最终斜形的一段为“脾之大络”，名曰“大包”。如《会元针灸学》曰：大包者，大者十二经之大络，再加阴络、阳络，通体周身，安慰神经，称名十五络，各有治病之奇妙。
大包何用
本穴因广大包容、通达周布，
可治疗全身疼痛、四肢无力。
广，广大也，包括先后天之气；包，包容、包罗，先后天之气可荣养周身。本穴为脾之大络，脾胃为后天之本，无所不包，无所不容，《类经图翼》记载：总统阴阳诸络，由脾灌溉五脏。五脏百骸皆受其益，故名“大包”。如杨上善曰：脾为中土，四藏之主包裹处也，故曰大包也。
本穴因广大包容、通达周布，可治疗全身疼痛、四肢无力，对全身络脉疾病也有一定疗效。后世多用于治疗胸胁及脾胃疾患，如咳喘、胸胁胀痛，有理气活络之功。《会元针灸学》认为“其伟大之功不在治证多寡，而在维护各部络之间径”。
众家纷纭
治喘气，胸胁痛
《灵枢·经脉》：实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。
《针灸甲乙经》：大气不得息，息则胸胁中痛，……，大包主之。
《针灸逢源》：治喘气，胸胁痛。
小试身手
1.大包穴定位：
A 第五肋间隙与腋中线的焦点处，腋下六寸
B 第六肋间隙与腋中线的焦点处，腋下六寸
C 第七肋间隙与腋中线的焦点处，腋下六寸
答案
B
2.大包穴最早见于：
A《会元针灸学》
B《灵枢》
C《针灸甲乙经》
答案
B
3.大包穴属于哪类特殊穴：
A脾之大络
B交会穴
C原穴
答案
B
参考文献
［1］ 黄建军.经络腧穴学［M］.北京：中国中医药出版社，2014.
［2］ 柴铁劬.针灸穴名解［M］.北京：科学技术出版社，2009.
［3］ 焦会元.会元针灸学［M］.
［4］ 高式国. 高式国针灸穴名解［M］.北京：人民军医出版社，2012.
［5］ 周楣声.针灸穴名释义[M].合肥：安徽科学技术出版社，1985
［6］王德深.中国针灸穴位通鉴[M].青岛：青岛出版社，2004
