陕西确定12家定点救治医疗机构
华商网-华商报
来自省卫计委消息,我省确定12家定点救治医疗机构,各地均有,从6月1日起,苯丙酮尿症患儿检查及购买治疗性食品和药品费用,在定点机构实行一站式服务,只需支付个人承担部分。
我省新生儿平均发病率达1.29/万 治疗周期长费用高
苯丙酮尿症(PKU)是一种遗传代谢病,会造成患儿的智力障碍、精神及运动系统发育迟缓等不良后果。患儿的治疗需要定期检查、长期服药、食用特殊奶粉和食品,并且保持终身低苯丙氨酸饮食,周期长,费用昂贵。
据省卫计委妇幼健康处负责人介绍,自2010年以来,我省新生儿疾病筛查率逐年迅速提高,平均已达到90%以上,PKU平均发病率达1.29/万,高于全国发病水平。和全国其他地区相比,我省患儿治疗主要靠慈善救助,虽说大多数地市将该病纳入了重大疾病保障范畴,一般治疗得到了保障,但患儿食用的特殊奶粉和食品均未纳入报销范畴,没有其他救助政策。
全省12家定点救治医疗机构 需到医保机构提出申请
为减轻患儿家庭经济负担,我省18周岁以下儿童苯丙酮尿症(含四氢生物蝶呤缺乏症)患者的治疗性食品、药品及门诊检查费用纳入城乡居民医疗保险范围,报销比例70%,最高限额2万元/年。
全省共有12家定点救治医疗机构。西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)确定为我省苯丙酮尿症确诊和省级救治医疗机构。各市分别是:西安市妇幼保健计划生育服务中心、宝鸡市妇幼保健院、咸阳市妇幼保健院、渭南市妇幼保健院、汉中市妇幼保健所、铜川市妇幼保健院、延安市妇幼保健院、榆林市妇幼保健院、安康市妇幼保健院、商洛市妇幼保健院、韩城市妇幼保健院。
家长可携带城乡居民基本医疗参保(参合)证、户口本、《苯丙酮尿症诊断证明书》和《陕西省苯丙酮尿症定点救治登记表》到各市、县(区)基本医保经办机构提出门诊特殊疾病治疗申请,苯丙酮尿症患儿实行定点救治医疗服务制度。
小资料:
苯丙酮尿症患儿常见问题
1、什么是苯丙酮尿症?
答:苯丙酮尿症(简称PKU)是一种常见的氨基酸代谢性疾病,为常染色体隐性遗传,是由于苯丙氨酸(简称phe)代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸及其旁路代谢产物在体内大量蓄积,不能完成正常代谢,从而导致儿童智力损害。早检查就可早发现,方法为:新生儿出生满72小时后采集足跟血1滴送到实验室做“新生儿疾病筛查”就可做出诊断。
2、苯丙酮尿症有什么表现?
答:患儿出生时大多正常,随进食会在3-4个月后逐渐出现典型表现如皮肤变白,头发变黄,智力倒退,全身和尿液有特殊的鼠臭味。随年龄的增长,智力损害越来越明显,智商低于同龄正常儿,可能会有攻击行为、癫痫发作等。如能早期诊断和治疗,症状完全可以不发生或轻微发生,智力可达到或接近正常人。
3、苯丙酮尿症患儿能不能吃普通食物?
答:儿童苯丙酮尿症最有效的治疗方法是低苯丙氨酸饮食控制治疗。由于普通食物含有较高的苯丙氨酸,患儿无法正常代谢,如果完全吃这些食物就会导致不可逆的神经系统损害。又由于苯丙氨酸是儿童生长发育所必须的氨基酸,需在医生指导下,按照不同食物苯丙氨酸含量合理选用。这样既控制了血苯丙氨酸的浓度,又保证了足够的营养需求。
4、能否简单扼要地向家长说明苯丙酮尿症饮食治疗的要点?
(1)人体所必需蛋白质总摄入量的80%应来源于特殊治疗性食物,20%来源于天然食物,后者最好是优质蛋白质如肉、蛋、鱼等。
(2)肉、蛋、鱼、奶等属高蛋白质食物,苯丙氨酸含量也很高,应严格限制。
(3)普通粮食如精米白面,也属于高苯丙氨酸食物,不做为进食的首选,推荐选择特殊米面。
(4)土豆、白薯、南瓜、山药、藕、粉条、凉粉、水果和蔬菜含蛋白质和苯丙氨酸较低,进食可不受限制,可查看食物成分表选择用量。
(5)每个孩子都要请医生或营养师制定个体化食谱,要根据血苯丙氨酸浓度进行调整。定期监测,及时复诊,同时预防低苯丙氨酸血症。
5、如果要从天然食物中摄取苯丙氨酸,选择哪些食物好呢?
答:从天然食物中摄取苯丙氨酸时,可按孩子的苯丙氨酸耐受量选择和换算用量,以选择低苯丙氨酸食物为主,如土豆、白薯及各种蔬菜水果。普通的米面,在其苯丙氨酸耐受量的范围内选择,既要满足患儿的饱腹感,又要尽可能多进食天然食物。在孩子能耐受的情况下,适量选用肉、蛋、鱼类等优质蛋白也是可以的。
6、市场上的普通包装食物,没标明是否含苯丙氨酸,怎么知道能不能吃呢?
答:查看营养成分表中蛋白质含量,可计算出苯丙氨酸的含量,如100克中含蛋白质2克,即2g×5%为100毫克,就是该食物每100克中含有苯丙氨酸(phe)大约100毫克。如果没有写明是否含有蛋白质和其含量的,可以了解一下食物的制作原料,查阅一下食物成分表。
华商记者 李琳