来源：相约德意志
德国法定医疗保险公司囤积210亿欧元，而这笔巨额储备资金迄今并没有为大约5600万被保险人带来好处。
德国医疗保险巨额盈余
据德国之声报道，德国法定医疗保险公司囤积的储备资金继续增加。据《图片报》援引联邦卫生部公布的数字，法定医疗保险公司目前已经囤积储备资金210亿欧元。
截至6月底，德国法定医疗保险公司的储备金首次超过200亿欧元。这笔巨资来自其5600万投保人缴付的保险费。
据报道，德国最大的法定医疗保险公司AOK的盈余最高，自1月份以来已经达到9.2亿欧元。几家替代性法定保险公司（Ersatzkasse）的盈余为5.34亿欧元，企业医疗保险公司的盈余达到1.9亿欧元。
联邦卫生部长施潘（Jens Spahn）在接受《图片报》的采访时表示：“医疗保险公司还在继续囤积投保人的保险金。目前其储备金已经是最低储备额的4倍，这太多了。”而且，这笔巨额储备资金迄今并没有为大约5600万被保险人带来好处。
联邦参议院11月份通过了联邦议院制定的一项法律。根据该法律条款的规定，储备金尤其多的法定医疗保险公司从2020年开始必须在3年内缩减其积存的资金。但前提条件是在此之前要对各保险公司之间复杂的财政平衡体系进行改革。政府不光督促法定保险公司缩减其积存金，也要求其要将积存的资金更好地用之于民，为老百姓提供更好的、更高质量的保险服务。
此外，从2019年1月份开始，法定医疗保险公司如果收取额外保险费，其一半费用将由雇主或养老保险支付，而不是像迄今这样全部由被保险人承担。对于“个体户”业主、自由职业者来说，其每月交纳的最低医疗保险金额将减少一半，降至每月171欧元。这条规定可以有效减轻保险人的负担。
“双轨制”的医保体系
德国是实施社会医保的国家。德国的医疗保险分为法定医疗保险（Gesetzliche Krankenversicherung，GKV）和私人医疗保险（Private Krankenversicherung，PKV）两种，也就是双轨制。
绝大多数德国人（包括外国居民）需强制参加法定医疗保险。少数德国人（10%左右），包括高收入者、自雇人员、政府公务员等可选择参加私人医疗保险。这种社会性的医疗保险能够很好地照顾到低收入人群。其缴费的多少与收入相关，收入少的人少交一点（收入的15%），收入多的人多交一点（大概能到收入的30%左右），但是最后大家享受的医疗服务是一样的。所以说，政府通过私营非盈利性质的保险机构提供的服务仅仅算是保底，这种对所有人都公平的社会医疗服务，当然不会有最优的医疗资源配置，自然也不可能让所有人完全满意。真正的富人会觉得这种法定医疗保险的服务不到位，所以，他们还会再去买私人医疗保险来享受更好的医疗服务，由于私营医保的缴费额不与工资收入挂钩，而与当前健康状况以及年龄相关，因此主要受到高收入人士的青睐。对于公立医保而言，高工资客户的流失意味着大额收入的损失，也就拉低了公立医保的平均缴费水平。出于这一原因，医保双轨制长期以来受到德国左翼政治力量的诟病，认为这是为高收入人士逃避社会责任创造机会，医生、诊所对私营医保客户优待有加的现象更是加剧了社会不公正。而支持坚持双轨制的人士则认为，私营医保能够为每个病人支付更多的诊疗费，从而提高了诊所、医生的收入水平，对德国医疗体系的健康运转大有裨益；此外，公立医保对于新型药物、试验性疗法的态度较为保守谨慎，往往要等到多年后才将其列入报销范围，而私营医保公司则对此慷慨得多，因此“双轨制才是推动医疗科技进步的动力”。
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