人身险负面清单2026版正式落地
金融监管总局发布2026版人身险负面清单,新增2条禁令至105条,重点压实医疗险处方审核主体责任,明确保险公司不得将审核责任外包给第三方,须在条款中列明最终审核义务,杜绝理赔推诿。
清单严禁医疗险设置过高免赔额、过低赔付比例及津贴保额过低,并禁止分红险在产品说明书中承诺高于利益演示的红利分配比例,从源头遏制‘高噱头、低保障’和‘画饼式’销售误导。
新版清单同步适配第四套生命表(2025版),要求精算假设纳入医疗费用通胀因素;并扩大‘报行合一’适用范围至长期险,彻底封堵非终身护理险等产品‘增额化’异化漏洞,推动行业回归保障本源。