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“完美风暴”中的致命传播:多国紧急追踪邮轮汉坦病毒疫情

澎湃新闻

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一艘探险邮轮,4月1日从位于阿根廷的“世界尽头之城”乌斯怀亚出发,横渡大西洋。来自23个国家的近150人搭载这艘邮轮驶向南极地区,在多个偏远岛屿停留,途中乘客和船员陆续病倒,致命的汉坦病毒出现在船上,截至5月7日已造成3人死亡。南非和瑞士的研究人员确认,疫情涉及的是汉坦病毒的安第斯毒株,显示出有限的人际传播证据。

据新华社报道,世界卫生组织5月6日宣布,涉汉坦病毒疫情的“洪迪厄斯”号邮轮上已发现8例病例,其中3例为确诊病例。世卫组织总干事谭德塞在X平台上表示:“现阶段,总体公共卫生风险仍然较低。”

运营“洪迪厄斯”号邮轮的“泛海探险”公司在官网上发表声明称,欧洲中部时间5月6日晚,邮轮已离开佛得角,预计3天后抵达西班牙加那利群岛。而船上的一些乘客此前已返回各自国家,回到英国、美国、德国的部分乘客正进行自我隔离、健康监测。

与此同时,邮轮出发地阿根廷的官员和专家正争分夺秒地试图确定,该国是否是疫情的源头。世卫组织长期将阿根廷列为这种罕见鼠类传播疾病发病率最高的国家。自2025年6月以来,该国已出现101例汉坦病毒感染病例,大约是前一年的两倍。

公共卫生部门对“洪迪厄斯”号乘客以及与他们有过密切接触者的追踪——即所谓“接触者追踪”,对于限制疫情影响至关重要。而且还需要明确的是,这种罕见的安第斯型汉坦病毒究竟是在何时、何地出现的。

病毒如何被发现,又在向哪里传播

“我们不仅仅是一则故事,也不仅仅是头条新闻,我们是有家庭、有生活的人,有亲人在家等待我们。”美国旅行影片创作者杰克·罗斯马林泪流满面地对英国广播公司(BBC)说。他是“洪迪厄斯”号上的乘客之一。

另一位乘客卡塞姆·哈托表示,“整个情况被过度夸大了。”“部分原因是船上有一人惊慌失措,他的视频在媒体上流传”,这显然指的是罗斯马林的视频。哈托在社交平台上发文称,罗斯马林的反应可以理解,但并不代表船上的整体情况,乘客基本保持冷静,正以阅读、看电影和喝热饮来打发时间。

邮轮出发后不到一周时,4月6日,一名70岁的荷兰男子出现发烧、头痛和腹泻症状。5天后的4月11日,他在船上死亡,死因无法确定。此后,邮轮继续航行近两周,在抵达圣赫勒拿岛前曾停靠特里斯坦-达库尼亚群岛附近。4月24日,这名荷兰男子的遗体在圣赫勒拿岛被转移下船,其69岁的妻子也在那里下船,登岛后搭载飞机前往南非。

旅行博主鲁希·切内特在社交媒体发视频说,在第一位乘客死亡后,船上的人们在自助餐厅用餐、彼此交谈、观星并参加讲座。约两周后,切内特和另外20-30人于圣赫勒拿岛下船,那是大西洋上英国的一块小型海外领地。其中一些乘客飞往南非约翰内斯堡,然后从那里前往世界各地。

据美联社报道,荷兰死者的遗孀在4月底抵达约翰内斯堡一家急诊科不久后去世,另有一位英国乘客在该地接受重症监护治疗。南非卫生官员对这名英国乘客进行了汉坦病毒检测,5月2日确认阳性结果。这促使卫生部门对那名荷兰女性遗体进行检测,4日报告其阳性结果。

与此同时,邮轮上出现第三位死者——一名德国女子,同样是在去世前5天出现肺炎症状,于5月2日在船上死亡,肺炎可能由汉坦病毒引起。

世卫组织5月3日宣布,正在调查这艘邮轮上的疑似汉坦病毒疫情。欧洲多国开始追踪本国的邮轮乘客,瑞士卫生部门表示,一名于4月底结束邮轮旅行并返回瑞士的男子,因感染汉坦病毒在苏黎世住院治疗。

船上还有3名疑似病例报告发烧及胃肠道症状。5月6日,“泛海探险”公司称,两架医疗专机已将3名患者接走,第一架抵达荷兰,机上两名患者已由专业医疗和筛查团队接诊。而另一架飞机在西班牙加那利群岛机场经停时,患者使用的医疗舱发生故障,只能等待替换飞机。

为协助追踪接触者,荷兰航空公司KLM在新闻稿中表示,一名死于汉坦病毒的荷兰籍人士曾于4月25日在约翰内斯堡短暂登上KL592航班。由于该乘客当时的健康状况,机组人员最终决定不允许其登机。航空公司已通知其他乘客,他们曾有短暂暴露的风险。

世卫组织表示,还在船上的乘客和船员已经被隔离在各自舱房内。“泛海探险”公司6日称,尚无法确认乘客后续行程的具体安排,这取决于医疗建议和严格的筛查结果。

和气候变化有关?

世卫组织表示,正在调查这种在人类中相对罕见的病毒是如何进入邮轮的。该组织官员得知,船上没有老鼠,目前怀疑第一个感染者可能在登船前已经感染汉坦病毒。

汉坦病毒由啮齿动物携带,人类通过接触受感染动物的尿液、排泄物或唾液而感染。它只有一种毒株——安第斯毒株显示出有限的人际传播证据。

安第斯毒株在人与人之间传播需要非常密切地接触,例如共同进食或共同居住。新墨西哥大学健康科学中心的免疫学家史蒂文·布拉德富特表示:“这种病毒不会发展成大规模暴发。”其实验室曾对汉坦病毒进行基因测序。

这种病毒的潜伏期可长达一至八周,因此很难判断乘客究竟是在4月1日离开阿根廷前往南极之前感染,还是在停靠南大西洋的偏远岛屿期间感染,又或者是在船上感染。

据美联社7日报道,两名调查人员透露,阿根廷政府目前最主要的假设是,身亡的荷兰夫妇登船前在乌斯怀亚市参加观鸟活动时感染了病毒。

“这很可能是一场完美风暴——一种传染病在一个封闭群体中遇到了适合传播的条件。”得克萨斯大学西南医学中心的病理学家杰弗里·索雷尔说,标准实验室检测通常无法发现汉坦病毒这样的罕见病毒。一种更强大的方法被称为“鸟枪法测序”(shotgun sequencing),它会从患者样本中提取遗传物质,并通过一种能够识别未知病原体的机器进行分析。

阿根廷方面6日表示,正在向西班牙、塞内加尔、南非、荷兰和英国提供安第斯毒株的遗传物质和检测设备,以帮助这些国家进行病毒检测。

公共卫生专家表示,气温升高会扩大病毒传播范围,携带汉坦病毒的啮齿动物能够在更多地区繁殖生存。阿根廷著名传染病专家乌戈·皮齐对《卫报》表示:“由于气候变化,阿根廷已经变得更加热带化,这带来了登革热和黄热病等问题,也带来了会产生种子的热带植物,使老鼠大量繁殖。随着时间推移,汉坦病毒正在越来越广泛地传播。”

美国密歇根大学医学院传染病学临床副教授艾米丽·阿布多勒博士表示,过往的汉坦病毒人际传播病例从未引发大规模疫情,“规模完全无法与新冠相提并论”。

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