近期新冠患者门诊上升,和以往病毒有何异同?如何预防和治疗?
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近期,全国多地新冠感染门诊量呈现上升趋势,引发公众关注。根据中国疾控中心及多位专家分析,此次疫情虽有小幅波动,但总体可控。以下从病毒特征、与以往异同、预防及治疗策略等方面进行解读。
一、当前流行毒株与以往有何异同?
1. 主要流行毒株:XDV分支与NB.1系列
- 传播力相近:当前主流毒株XDV及其分支NB.1系列(如NB.1.8.1)与早期JN.1同源,仍具较强人际传播能力,但致病力进一步下降。
- 致病力下降:住院率和重症风险未超历史水平(当前住院病例占比3.3%-6.3%,低于JN.1流行期的5%)。
- 免疫逃逸增强:NB.1.8.1携带Q493E、A435S等关键突变,对体液免疫的逃避能力提升,但含XBB抗原的疫苗仍有效。
2. 疫情新特点
- 多病原体叠加:新冠与流感、呼吸道合胞病毒(RSV)共同流行,门诊病例中新冠占比升至16.2%,但整体呼吸道疾病负担未显著增加。
- 人群免疫力下降:距上一波感染高峰(2024年7-8月)已近10个月,自然免疫保护期(10-12个月)接近尾声,部分人群进入“免疫空窗”。
二、为何近期门诊量上升?
- 气候与抗体衰减:4月天气剧烈变化加剧呼吸道病毒传播,加之人群抗体水平自然下降,形成感染小高峰。
- 南北差异:南方省份(如广东、福建)阳性率(16.2%)略高于北方(14.8%),可能与湿润气候、人口流动频繁相关。
- 社会防护意识减弱:公众对新冠关注度降低,日常防护措施(如戴口罩)有所松懈。
三、如何科学预防?
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基础防护措施
- 佩戴口罩:在人群密集场所、医疗机构等环境佩戴医用口罩。
- 勤洗手通风:使用肥皂或含酒精洗手液清洁,保持室内空气流通。
- 避免聚集:减少与有呼吸道症状者的密切接触,尤其保护老年人等高风险人群。
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增强免疫力
- 接种疫苗:含XBB抗原的疫苗对当前毒株仍有效,建议未接种者尤其是老年人及时补种。
- 均衡营养:补充优质蛋白质、维生素C,保持规律作息与适度运动。
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高风险人群重点防护
- 养老院、学校等场所需加强监测,出现聚集性病例及时隔离。
- 家庭中有老年人者,成员出现发热、咳嗽等症状时应及时抗原检测,避免交叉感染。
四、感染后如何应对?
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症状识别
- 常见症状:中低热(通常≤38.5℃)、咽痛、咳嗽,部分伴味觉/嗅觉减退。
- 重症信号:持续高热(>3天)、呼吸困难、血氧饱和度<93%,需立即就医。
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治疗策略
- 早期用药:确诊后尽早使用抗病毒药物(如奈玛特韦/利托那韦),可显著降低重症风险。
- 对症处理:轻症患者多休息、补水,发热可用退烧药缓解。
- 重点人群监测:老年人、基础疾病患者感染后需密切观察,必要时住院治疗。
五、专家研判与未来趋势
- 峰值预测:当前疫情或于5月中旬达峰,6月后逐步回落,总体可控。
- 长期共存:新冠已成为常态呼吸道疾病,需摒弃“新冠已消失”认知,建立科学防护习惯。
结语
新冠病毒的波动性流行提醒我们,防控不可松懈,亦无需恐慌。通过科学防护、及时干预,公众完全有能力降低感染风险,保护脆弱人群。正如专家所言:“一代人有一代人的使命”,理性应对、常态防护,方是抵御疾病的最佳策略。