积医科普丨孩子得了过敏性鼻炎,不能“挖呀挖呀挖”
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北京日报
近期
越来越多的家长反映
孩子总是忍不住挖鼻子
还时不时
揉鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕
到医院一查
罪魁祸首竟是过敏性鼻炎
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为什么越来越多的孩子会出现过敏性鼻炎?
外在因素:① 环境因素:花粉、甲醛、油烟、尘螨、宠物毛发、雾霾等,各种过敏原越来越多。② 天气因素:随着全球气候变化,天气反复无常,温差大,空气干燥,都容易诱发鼻炎。花粉是主要过敏原之一,温室效应的加剧,使得花粉季节延长,产量增加。因此,花粉过敏引发的过敏性鼻炎患儿越来越多。
内在因素:人体的免疫系统是一个逐步发育并受到训练的过程。在城市化进程中,孩子们与自然环境接触减少的同时,也减少了与潜在过敏原接触的机会,免疫系统没有得到充分锻炼。当免疫系统错误地将无害物质标记为危险物质时,就会发生过敏,从而导致瘙痒、打喷嚏、鼻腔充血肿胀等典型的过敏性鼻炎症状。
哪些儿童容易出现这种疾病?
既往有花粉过敏史;有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等病史;有食物或者药物过敏史;有过敏家族史等儿童要注意过敏性鼻炎的发生。
如何判断孩子是否患有过敏性鼻炎?观察孩子在过敏季或者有可疑过敏原接触史后是否出现鼻子痒、打喷嚏、流清水涕、鼻塞等症状。部分患儿伴有荨麻疹、结膜炎等表现,严重的会出现哮喘症状,呼吸困难,持续时间一般超过2周。可见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。患儿为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作称为“过敏性敬礼症”。有些患儿下眼睑部因慢性充血变黑,形成过敏性黑眼圈。结合患儿的接触史、典型的症状、体征,可初步判断可能患有过敏性鼻炎,需前往医院进行过敏原等相关检测,进一步明确诊断。
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为什么不能“挖呀挖呀挖”?
因过敏性鼻炎导致鼻痒、鼻塞、分泌物过多,孩子们会忍不住去“挖呀挖呀挖”,殊不知这个小举动影响的不仅仅是形象问题,它会损害鼻毛,降低鼻毛的屏障作用,增加上呼吸道感染性疾病的发病风险。严重时,会损伤鼻黏膜,进而导致受伤、出血。且鼻部与耳、咽喉等器官相联通,经常挖鼻可诱发鼻窦炎、中耳炎、咽炎,甚至可上行引起颅内感染。可谓小小的动作,大大的危害,家长需及时纠正这一不良习惯。
如何预防过敏性鼻炎?
建议此类儿童进行相应的吸入组和食物组的过敏原检测,明确过敏原,减少与过敏原的接触。
例如有花粉过敏史的儿童,花粉季尽量减少出门次数。外出的话,要做好防护,戴好口罩、眼镜,穿长袖衣衫,出游目的地可以选择海边等花粉较少的地方。出行时间建议选择在清晨或雨后,花粉指数较低的时段。外出回家后及时沐浴,更换衣物。
季节性过敏的儿童,在医师指导下可提前2周预防性口服抗组胺药物。保持室内空气清新,建议使用负离子发生器净化空气,经常开窗通风,保持空气清新流动。
此外,有相关过敏原的儿童,应避免接触毛皮、地毯、羽绒制品,尽量用吸尘器清洁环境。
供稿丨小儿内科 程芬芬