急诊里的「新冠重症」老人,普遍存在这个问题……
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新浪新闻
来源:生命时报
面对奥密克戎的大规模感染冲击,老年人免疫力较低,既是新冠病毒的易感染人群,也更可能发展成重症。
在接诊过程中,一些医生发现,感染后发展成重症的老人,除了高龄、合并基础疾病以外,有个共同特点:普遍营养不良。
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补足营养,身体才有力量对抗病毒。老人食欲不振如何缓解?发烧、咽痛、咳嗽具体怎么吃?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家告诉你答案。
受访专家
中国疾控中心营养与健康所研究员 付萍
中南大学湘雅医院营养科副主任医师 刘菊英
重症老人普遍营养不良
复旦大学附属华山医院感染科医生艾静文表示,他们在急诊中遇到的新冠重症老人,大多伴有基础疾病,存在营养支持不够的问题。
当医生询问患者病程细节时,很多家属会说,“老人发热后什么都吃不下”、“已经连着两天就喝稀饭了。”
感染新冠后,高烧、咽痛、嗅觉失灵等不适,都会在一定程度上影响进餐。“几天内的营养摄入不足,年轻人扛一下能过去,但老人的身体就像一个茅草屋,本身已经摇摇欲坠,如果营养跟不上,身体一下子就垮了。”艾静文说道。
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艾静文提醒,在老人感染初期,就要警惕因营养不良引发的感染下行,导致危急重症的情况。
患病期间,要把饭当药吃。实在吃不下东西,可适当补充营养制剂等,帮助摄入能量。
同时,家人一定要密切监测老人体温、心率、脉搏以及外周血氧饱和度的变化,一旦发现异常及时就医。
发烧、咳嗽、咽痛……到底怎么吃?
中国疾控中心营养与健康所研究员付萍表示,感染新冠对身体消耗较大,营养需求也会增加,一日三餐最好遵循两个原则:
① 保食欲
少食多餐,尽量维持食欲。食欲不振时,可在医生或营养师的指导下,将食物打成匀浆,有针对性地选择或添加强化食品、营养素补充剂等。
② 多炖煮、少煎炸
如碎菜粥、肉末蛋羹、藕粉等,身体允许时可选择碎肉丸、鱼肉等。
感染后出现的各种不适,可通过饮食进行调节。
发烧
可以用姜、甘草、陈皮、金银花、菊花等煮水喝,患有肾病、心脏病、高血压等有水盐限制的老人,喝水量需咨询医师。
推荐吃些十字花科蔬菜,比如把萝卜切成薄片,做成萝卜羊肉汤、萝卜鲫鱼汤等。
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咽痛
推荐绿豆汤泼鸡蛋,具体做法:抓一把绿豆放入锅中,加入一碗水,煮5分钟后把绿豆捞出;鸡蛋打成蛋液,趁热把绿豆汤倒入蛋液中。若家中没有绿豆,用开水泼鸡蛋也可以。
咳嗽
可用罗汉果、陈皮、小金橘等泡水喝,或含点薄荷糖,减少局部刺激。
想咳嗽但身边没有水时,可以尝试反复吞咽。同时,要避免吸烟,远离污染及有刺激性气味的环境。
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嗅、味觉失灵
家人做饭时,尽量在色香味形上下功夫,让菜品看起来更有食欲。可用荠菜、黄瓜、胡萝卜、柠檬、柚子、芒果等气味果蔬等帮助调味。
腹泻、呕吐
此时老人胃肠比较脆弱,吃饭时要减少高纤维、高蛋白食物的摄入,以碳水化合物为主,如浓米汤、面条汤等,不使用刺激性食物或调味料,如香菜、咖喱等。腹泻严重者要去医院治疗。
老年人消耗吸收能力较差,在食物的加工上要更加软烂、精细;有吞咽功能障碍的老人(喝水容易呛咳等),要给食物增稠,以免诱发吸入性肺炎。
疫情期给老年人的饮食建议
疫情期间饮食,应尽量提升老年人的整体营养状况,让他们即使发生感染也能扛得住。
01
主食粗细搭配
保证每餐都有两种以上的主食,如粗粮面(玉米面、荞麦面等)做成的软面条、烙饼、馒头等,或是五谷杂粮粥,如腊八粥、八宝莲子粥等,餐次可以在三餐以外加一两次。
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02
鱼禽肉蛋足量
水产品脂肪含量相对较低,且含有较多的不饱和脂肪酸,可首选;禽类脂肪酸组成优于畜类脂肪,选择应先于畜肉。
03
多吃新鲜果蔬
还可适当吃些菌菇类蔬菜,如果买不到新鲜的,用干木耳、干香菇等干货代替也是不错的选择。枸杞中富含β胡萝卜素,可以用来泡水或熬粥。
04
少吃油炸食品
烹调以蒸煮为主,不仅有助锁住食物的营养,并且还能连汤带菜一起吃掉,不浪费溶进汤里的钾、镁、维生素C、类黄酮等营养素。
05
烹调首选植物油
这样可增加优质脂肪的摄入,比如花生油、橄榄油、亚麻籽油和紫苏油等。每天吃一小把坚果也能提供优质脂肪。
06
不节食也不暴食
吃得太少营养不良,吃得过多影响消化。每顿饭以七分饱为宜,平时可做些八段锦、太极拳等锻炼。▲