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哈医大二院心内科完成ECMO支持下一站式手术

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原标题:哈医大二院心内科完成ECMO支持下一站式手术

央广网哈尔滨10月27日消息(记者马俊玮 实习生王莺澎)10月23日,家住齐齐哈尔市的沈先生突然在家中出现心衰,家属立即呼叫120并与哈尔滨医科大学附属第二医院心内科联系,由于患者情况严重危在旦夕,在送往哈医大二院途中,心内科通过远程救治平台实时指导黑龙江省心血管联盟单位齐齐哈尔医学院附属第二医院、林甸县人民医院和大庆油田总医院,对患者先后实施抢救,保证患者顺利达到哈医大二院。

据介绍,沈先生今年61岁,是哈医大二院心内科的老病友。曾做过胃肠道穿孔手术,在一年前开始出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,去医院心外科进行检查,确诊为心脏瓣膜病、二尖瓣腱索断裂、二尖瓣脱垂伴关闭不全,但其身体虚弱,合并多脏器疾病,无法承受外科开胸手术。9月份沈先生病情加重,来到哈医大二院心内科进行药物治疗,病情稳定后便回家休养。

在沈先生到达哈医大二院后,于波教授立即带领团队为沈先生进行了全面检查和评估。由于患者心功能特别弱,血压低,各项指标较差,为了保证手术的安全性,于波教授带领团队为沈先生实施了目前危重病学科最前沿、最高难度的ECMO技术。在ECMO支持下行冠脉造影术中,发现右冠状动脉血管狭窄非常严重,仅有头发丝细的血流可以通过,手术团队当机立断,为其安装了一个心脏支架。在ECMO的维持下,沈先生各项指标稍有所好转,为解决病症,介入治疗瓣膜手术是唯一救命的选择。经过于波教授带领的心内科团队详细的评估后,最终决定对此患者行急诊的经导管二尖瓣缘对缘修复术。(MitraClip),并制定了缜密的手术计划。10月25日晚,在麻醉科的护航下,冷晓萍教授进行的三维经食道超声引导,于波教授带领陈涛医生、张东会医生和杨光医生顺利完成手术,用最少的创伤、最优的技术,还患者一颗健康跳动的心。

于波教授介绍,应用ECMO(体外膜肺氧合技术)可以维持极其危重患者的生命体征,并利用冠脉介入治疗植入支架将闭塞的血管开通;在ECMO的支持下为其进行了目前最先进的经皮二尖瓣修复术,在不开胸的情况下将二尖瓣反流治好,可以解决患者病痛。

“现在感觉非常好,之前的难受不舒服现在一点都没有了,真的感谢医院救了我一命!”沈先生说道。

术后不到16小时,医生给沈先生撤离了ECMO。目前,沈先生各项指标均恢复到正常范围内,可以正常饮食、交流。

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