太平人寿云南分公司2020年十大理赔案例出炉
春城晚报
原标题:太平人寿云南分公司2020年十大理赔案例出炉
2020年太平人寿保险有限公司云南分公司坚持“不惜赔、不烂赔”的原则,高效便捷且快速理赔的基础上,坚持大力推广使用“秒赔”移动理赔受理终端,快速为客户处理理赔申请,急客户之所急,感客户之所受,用心为每一个客户服务。
2020年全年太平人寿云南分公司累计受理客户理赔案件9978件,共计赔付1.33亿元。
以下是2020年十大理赔案例:
案例一
2020年4月21日,清晨醒来的L先生发现昨天独自外出游玩的妻子W女士一夜未归,本来说好凌晨就会回到家,结果一夜过去了却仍然没有回来,电话也是关机状态。
4月23日,还在继续寻找妻子的L先生突闻噩耗,赶到现场的他看到的却是妻子的遗体,没想到那日一别竟是永别!原来35岁的W女士在独自驾车回家的途中,路经大理洱海东路时,不幸发生车祸坠海身故。
公司收到客户家属出险报案后,第一时间开展事故前置理赔服务工作,理赔资料正式提交后,经理赔审核后及时向W女士的家属赔付了私家车交通意外身故保险金261.57万元(扣除保单贷款后最终到账259万余元)。

意外无处不在,也从不挑人,它不会在乎你年龄的大小,也不会在乎你是贫穷还是富贵,我们总是无奈的发现它总是存在我们生活的任何角落。给自己及家人一份保障,在面对任何风险时,我们也能从容淡定的去面对,如果无法避免逝去,也能留下对家庭最后的温暖......
案例二
赔付开业以来最高重疾保险金203.1万余元
客户李女士有着良好的风险防范意识,对保险的功用与意义也非常认可,前后在公司为自己投保了高达200万保额的重疾保险,同时也帮丈夫和两个孩子购买多份重疾险,同时附加重疾豁免险。
李女士2020年3月份无任何诱因出现听力下降,经医院多次住院治疗最终诊断“双耳听力极重度聋”,且无治愈恢复可能。李女士在代理人的协助下向公司递交理赔申请材料,后经公司审核,快速赔付客户重疾保险金203.1万元,并豁免几份保单后续全部的全部保费,合计约67.5万元。客户收悉公司理赔结论后,对公司理赔专业、到位、快捷、贴心的理赔服务连连点赞。

因为对风险的意识及保险的认可,李女士提前为自己做足了准备,这些产品不仅是保障了健康,同时也保障了生活质量,让它不会因重疾影响而降低。希望越来越多的人可以提前意识到保险的意义及功用,提早为自己及家人做好防范未来风险的准备!
案例三
1949年出生的L奶奶在76年生下了可爱的女儿Z女士,在一家人的艰苦拼搏下,一家人的日子还算不错。这几年的L奶奶过上了安享晚年的日子,看着儿孙满堂的家庭,笑容总是挂在脸上,更显得慈眉善目。她用自己的积蓄在我司为女儿购买了多份重疾险及年金险,就是希望自己的孩子一生太平、无灾无难,用保险的方式表达对女儿的爱及保护,希望在自己离开的那一天也能一直呵护着女儿。
但是世事无常,难以预料,总有意外或者疾病突如其来打破生活的宁静,Z女士因肺癌并转移至颅内最终离开了人世,留下了自己的母亲及家人,难以接受事实的母亲瞬间更加的苍老,笑容已不再脸上,更多的是对女儿的思念及往事的回忆.....
家属理赔申请后公司很快审核结案,共计赔付客户身故保险金198万余元,因涉及保单贷款清偿,本次实际到账金额为81.6万余元,也算给客户家属哪怕一点点的安慰。

保险除了防范未知风险外,也承载着对家人、对自己那份沉甸甸的爱,购买保险时都是满含着憧憬,希望未来风险永远都不要发生,希望爱能继续呵护家人。我们都希望美好,也祝愿所有客户都有一个美好结果,太平人寿始终伴您左右,与您一起前行.....
案例四
太平快速赔付泰国身故客户保险金152万余元
客户L先生在泰国酒店身故,家属得知消息后心急如焚,但由于签证等问题,赶到泰国时已经是好几天后的事情。
由于语言不通的问题,家属很难与泰方相关负责人沟通,只知道客户死因为心脏衰竭而死,由于尸体存放时间过长无法回国安葬,只能在泰国一寺庙中进行火化。家属回国后,2019年12月26日向我司提交身故资料申请理赔。经过公司审核及了解事故经过,2020年1月3日正常结案,赔付客户身故保险金152万元余元,扣除客户保单贷款,实际到账金额82万余元。

经常会有人咨询如果客户在国外身故了,怎么申请身故保险金。其实理赔资料都是一样的,只是因为国外出具的死亡证明或者火化证等其他证明材料还需要进行第三方机构翻译成中文罢了。所以遇到客户国外出险,不要担心。请及时联系当地机构进行理赔咨询后处理,我们将时刻准备且竭诚为客户服务。
案例五
意外无情,保险有爱
——快速理赔意外身故保险金111万余元获赞誉
今年刚满52岁的万先生基于对保险的了解和认可,于2017年1月1日投保“太平卓越臻享终身年金保险(分红型)”+财富钻账户、基本保额5万元,2018年4月25日再次投保“太平福禄康瑞终身重大疾病保险”、基本保额20万元。
谁都无法预测意外和明天哪个会先到来!今年5月23日这一天,幸运的天平没再向万先生倾斜,一场突如其来的意外事故,让万先生的生命永远定格在了52岁......万先生与朋友合伙一起购买洗沙机器设备准备在怒江兰坪开厂,当天在从货车上卸载设备的过程中,因绳子突然断裂导致机器直接倾倒砸中万先生,最终送医院紧急抢救无效当天身故。原本其乐融融的幸福家庭,被这场突如其来的意外无情的打破!为了能尽快核实清楚事故事实,理赔服务人员通过多渠道、线上调查的方式对案件情况进行了核实,最终经公司审核后快速赔付意外身故保险金合计111.7万余元。

理赔结案后,万先生的爱人致电工作人员表达感谢,讲到伤心处一度哽咽失声,感叹人生无常,失夫之痛无法挽回,但万幸的是靠着公司赔付的百万意外身故保险金,可以让家人日后的生活质量有所保障、不受影响!
案例六
刚刚而立之年的F先生,因为自己的努力晋升为其公司的部门主管,家庭和睦、儿女双全,已然是办公室、茶水间同事言语谈论时艳羡的对象。然而,天有不测风云,一次会议上F先生突然晕倒不省人事,经医院抢救虽苏醒过来,家人们还来不及把悬到嗓子眼的放下,谁曾想接踵而至的却是一个晴天霹雳的消息,F先生确诊为癌症晚期,这个噩耗对于这个刚刚起色的家庭来说无疑是致命的!这时的F先生不再考虑自己,而是想到刚刚出生的孩子、年近古稀的父母、在家待业的妻子,如果自己离开了人世,他们要怎么办?纵使万般无奈、心如刀割却又不得不接受和面对残酷的现实,令人心痛的是不久后F先生病故离开人世,让人经不住唏嘘病魔的可怕!所幸F先生前2008年、2010年曾先后通过我公司代理人购买了卓越人生定寿组合保险、寿险保额约72万元及福禄终身2009组合保险、寿险保额30万元,客户家属及时联系代理人并拨打公司全国客户服务电话95589理赔报案,经代理人及公司理赔人员协助,客户备齐理赔资料后第一时间申请理赔,并快速审核结案正常赔付身故保险金(含险种累计红利保额)104万元,扣除保单贷款,实际收款90.5万元。

有的故事有着令人羡慕的美好结局,但有的故事却充满悲伤惨痛。不要在风险发生后后悔,更不要让自己心爱和至亲的家人毫无准备的面对风险,“保险让生活更美好”并不是一句空谈,而是不计其数经验教训的“良心”总结!
案例七
客户龚先生一家幸福美满。因龚先生日常工作经常涉及驾车出差,其妻子在保险代理人的推荐下为他购买了一份《太平百万行无忧两全保险》和《太平附加百万行无忧意外伤害保险》,保额10万元。云南的2020年5月26日这一天,龚先生向往常一样,和另外三个朋友一行共四人驾车出差,在途中不幸遭遇泥石流,整张车被泥石流冲入了大河中不见任何踪影。当地政府和家属沿江搜寻了近40天仍然无果,最终于2020年11月16日法院宣告龚先生等人意外死亡。
家属在代理人及理赔服务人员的协助下于11月18日向我司提交了理赔申请,经公司审核,龚先生本次事故符合条款约定的重大自然灾害(泥石流)意外身故保险责任,按基本保险金额的 10 倍给付重大自然灾害意外身故保险金,于11月20日赔付家属理赔金共计100万元。

家属收到理赔款后,热泪盈眶的告诉理赔工作人员:“丈夫是家里的顶梁柱,是一家人的希望,这突如其来的意外让全家备受打击和折磨,谁也没有预料天灾就这么带走了他的生命。万幸有太平人寿及时赔付的100万理赔金,让全家人重拾希望,让生活有了保障,有了更好活下去的动力”!
案例八
犹如死神来了的一次意外事故
今年的八月,云南各地区连续几天的大雨,似乎要把前面几个月的闷热天气一扫而光。这天,客户Z先生驾驶着自己的私家车行驶在回家的路上,车辆不多道路也不堵,一切看起来都是那么正常。但是,谁也不会想到巨石突然从山上滚落下来,犹如死神挥舞的巨锤,无巧不巧的正正的砸中高速行驶的小轿车,导致Z先生当场身故。
不幸之中的万幸,Z先生在我司购买了太平附加百万驾年华B款意外伤害保险,保额10万。经过公司快速审核,本次交通意外身故符合条款约定的10倍保额赔付标准,共计赔付客户意外身故保险金100万元,家属收到理赔金后电话联系我司理赔服务人员,表达对公司的感谢。

有人会感叹故事的离奇,但更应该引发我们深入思考的是面对未知的风险,不管是疾病还是意外,我们应该怎么规避或者转嫁风险?无数的理赔案例告诉我们,购买全面的保险保障是转嫁风险最好的方式,不知道读者的你是否有所触动。
案例九
快速理赔85万重疾保险金,用事实彰显保险价值
作为一名保险从业人员,既是代理人也是客户的邓女士一直接触保险,对保险有着高度的认可及认识。2016年至今先后在我司投保太平福利全佑重疾险、太平福禄康瑞终身重大疾病保险及太平全无忧防癌险等产品,累计重疾保额85万。
邓女士今年8月份体检发现甲状腺结节,在医生的建议下行门诊穿刺活检,病检结果提示“个别细胞可见核沟,倾向于甲状腺乳头状癌”。随后邓女士住院进行了手术治疗,最终确诊甲状腺癌。邓女士治疗出院后备齐理赔申请资料,公司理赔人员第一时间受理客户理赔,经过公司快速审核,正常赔付客户重疾保险金85余万。

保险有没有用,只有用到保险的人才能亲身体会,这是一种风险意识。今年的疫情加深了人们对风险的认识,也注意到了保险的功用,这是一种思维的转变,观念的改变,保险行业终将越来越好,这次自己的出险更加坚定了我作为一个保险从业人员最初的坚持。
小病小痛之类的风险我们可以自己承担,但是如果遇到重大疾病呢?又有几个家庭可以靠储蓄支撑庞大的医疗费用,这是一个现实问题,是很多家庭根本没办法回避的事实。
案例十
不幸癌转移,那么就让“爱”转移
X女士自2013年到2020年先后在我司投保多份重疾保险、意外险、医疗险及年金险,其中重疾累计保额高达80万。X女士因为发现盆腔包块住院,入院后做了相应检查,结果发现身体各部位有明显异常,尤其以胃部最为明显,最终经医院确诊胃癌,并癌已转移至腹部、子宫等处,虽进行了手术病灶的切除,但仍需持续的化疗以达到控制病情的目的。
公司接到X女士的理赔报案,理赔服务人员第一时间联系客户并协助客户准备理赔申请材料,同时在客户住院期间进行了住院探视服务,表达公司对客户的关心。客户提交理赔申请材料后,理赔服务人员第一时间受理客户理赔,经公司审核后快速结案并赔付客户重疾保险金及住院医疗保险金合计82.2万余元。

X女士在与人闲谈时,曾表示:“或许时间留给自己的不多了,有很多遗憾,有很多不舍,还好我有着保险,就让它承载我的爱继续呵护我爱的人”。在此。笔者并不想过多的渲染,而是想引发大家去思考保险,它到底对你或者对你的家庭是否有用?不要再因为“发生在别人身上的是故事”而作壁上观,“发生在自己身上叫事故”而悔不当初。
选保险重要,快速拿到理赔更重要
来源:太平人寿云南分公司运营服务部
责编 :刘阳明