护士唐珊:一个白衣天使的忙碌时刻
山西晚报
原标题:护士唐珊:一个白衣天使的忙碌时刻
引言
山西医科大学第一医院5号楼16层至19层,是神经内科住院部的病房。病房内设置有141张床位,经常住满了病人。神经内科护士长唐珊的工作,大多是在这四层楼间展开。
除了要查房、了解住院病人的状况,还要做好护士工作安排、带领特殊病患领药,好不容易可以回到办公室歇歇脚,还得为第二天的会议准备汇报材料……5月13日,山西晚报记者跟随唐珊的脚步,体验一名白衣天使的忙碌与情怀。
查房是一天忙碌的开始
7时30分许,像往常一样,唐珊已经来到科室报到。这个脸上挂满笑容的天门姑娘,见到每一个同事,都会热情地打个招呼,然后快步走进更衣室更换护士服。更衣、束发、戴帽、换鞋……不到两分钟,她已经完成了从普通人到一个专业护士的“变身”。从更衣室出来,唐珊和上夜班的护士进行了简单沟通,了解前夜病房内的整体情况,然后前往19楼开医护交接会。
唐珊的脚步很快,跟在她身后的记者几乎需要小跑才跟得上。来到19楼会议室时,当班的医护人员已经陆续就位了。前一夜急诊、流诊病人情况需要回报,住院病人血压、血糖、发热、疼痛等情况需要交接,等一切交接完毕后,时间刚刚指向8时20分。
唐珊负责的16层神经内科一病区,13日当天有32位病人,其中10位需要一级护理,3位可以办理出院。回到16层,唐珊马上召集当日值班护士开始查房。神经内科的住院病人大多数是脑梗患者,大部分患者不能自理需要卧床。查房是要了解每一个病人的恢复情况,并对后续护理做出安排。可以说,查房就是唐珊一天忙碌的开始。
“早上好啊,吃饭了没有啊?今天感觉怎么样?”进入1号病房,唐珊热情地跟病患打招呼,在唐珊情绪的感染下,病人脸上也露出笑容,“吃了,今天感觉好多了。”唐珊带领护士们查看了病人的伤口,“愈合差不多了,要继续保持啊。”鼓励的话语让人欣慰。进入2号病房前,记者注意到,唐珊用病房门前的消毒液做了手部消毒,每进一个病房前,她都会再次消毒,前前后后她一共消毒了近20次。
05床病人是个年轻男性,有扩心病史,平时活动会感到气紧,爬楼梯会喘不上气。唐珊仔细询问之后,给他调整了正在输入的氧气流量。07床的老爷子已经71岁了,是个新入院病人,左腿已经抬不起来。唐珊抬起他的左腿,轻轻放开,然后让患者双手抓住她的手指用劲,以此来判断患者双侧上肢的肌力,“您吃饭呛不呛?”唐珊问道。“不呛。”老爷子回答得干脆。“咋不呛呢?”旁边陪护的妻子接过话头,“他一吃饭就呛的咳嗽,喷的到处是,全家人都得防备。”“这有可能是脑梗的表现,是否有新发脑梗需要做进一步检查。”唐珊说,“您别担心,等检查结果出来咱们再看。”由于双侧丘脑出血,08床的患者呈嗜睡状态,体温38.1℃,鼻子里插着鼻饲管。唐珊用手电筒仔细观察了患者的瞳孔,突然发现鼻饲管和给患者降温的冰袋缠在一起了。她小心地移开管子,半开玩笑地说,“给病人的营养餐可不能冷藏,光吃凉饭不好消化。”
她把大家挡在“特殊”病房外
“好点了吗?”“好点了!”“听到您说好点了,我比谁都高兴!”这是唐珊与14床老王的一段对话。老王4月26日在急诊做了动脉取栓手术,5月7日从重症观察室转入神经内科一病区的普通病房,他和妻子老刘对唐珊非常熟悉。“唐护士长既认真又负责,对老王照顾得十分周到。”老刘说,刚转入病房的时候,老王不想说话,每天就是睡觉,唐珊每天查房时,都会和老王聊一会儿,还教了老王一套锻炼方法,让老刘带着老王做,几天下来,老王能坐起来了,也爱讲话了。“多亏了唐珊的精心照料,老王今天下午就能出院了。”老刘说。
19床的李先生来自大同,因为脑梗不能吃饭、不能喝水,在当地治疗一段时间不见好,特意转院过来。“唐珊是个好护士长,做事特别仔细。”李先生的女儿说,自从父亲住院以来,唐珊给了很多关怀,“她耐心地告诉父亲留胃管的作用,父亲再也不吵着拔胃管了。唐珊还教会我怎么锻炼父亲自己刷牙,告诉我现在的情况哪些食物是适合父亲吃的,每天父亲都有好的变化。在她的关怀下,父亲已经可以自己喝水了。”
在进入18号病房前,唐珊停住了脚步,只安排两个交接班的护士跟进去,让记者一行和其他几名护士在楼道等待。原来,18号病房是一个“特殊”病房,住在里面的35床病人大面积脑梗死,还是一个甲流患者,正处于传染期,为了保护大家,减少风险,唐珊选择了更有经验的护士跟自己一同冒险。
9时20分,认真了解了每一个住院病人的情况后,当日查房结束。唐珊和当天参与查房的所有护士开了一个小型总结会,交代当天的注意事项。“今天查房我就强调三点护理要点,大面积脑梗、意识不清、脑出血的这种病人记得查看瞳孔;肢体活动障碍、行动不便、偏瘫的这种病人要交接皮肤;一些病人的CVC(中心静脉导管)接头的护理要明白包裹纱布的作用和意义,大家要注意处理方法。”说完,唐珊随手拿起一支笔和薄纸片,给护士们示范了正确处理CVC接头护理的要领。而对于那名“特殊”病患,唐珊交代专人护理,做好防护,把传染的风险降到最低。
带罕见病患家属去领药
查房总结会还没开完,唐珊就接到了一个电话,是医院药房打来的,通知她带领神经内科二病区16床病人王刚(化名)的妈妈去领药。放下电话,唐珊快速给护士们安排好当天的工作,在护理台内帮忙把所需药物整理好,然后一边给维修厂家打电话安排仪器维修,一边朝电梯口走去。
为什么要让唐珊和患者家属一起领药?原来,需要领的是一种罕见病——庞贝氏病的特效药。这种药单支5306.3元,治疗一次需要十几到二十几支不等,当治疗使用4个疗程后,可向中国初级卫生保健基金会寻求帮助,领到2个疗程的赠药。基金会有规定,只有医护负责人和患者家属一同签字、照相,才能领出药品。这次王刚妈妈要领32支,刚好两个疗程的使用量,“这药可以说是王刚的救命药,又关系到这么多钱,让我跑一趟也不算啥。”唐珊说。
等在电梯口的王刚妈妈看起来50岁左右,皮肤黝黑,眼睛旁边皱纹很深,看得出来,日子过得并不宽裕。看到唐珊,王刚妈妈仿佛看到救星似的,眼睛一下亮了起来。药房在另一栋楼,唐珊和王刚妈妈边走边聊,一边了解王刚最近的情况,一边聊药品保存方法。由于王刚家庭不具备药品保存条件,唐珊建议先把当天使用的16支药品领出来,另外16支放在医院冷库保存。
在唐珊进药房领药的空当,山西晚报记者和王刚妈妈聊了起来。得了庞贝氏病后,肌肉无力、呼吸困难、总想睡,王刚178公分的个头最瘦的时候才90多斤,睡觉都需要戴着呼吸机。在药物的帮助下,终于恢复到128斤。“这个病只能用药物维持,为了给儿子治病,我们家已经负债累累了。”王刚妈妈说,王刚今年才22岁,正是大好年华,当父母的无论如何都不能放弃这样一条鲜活的生命。
唐珊告诉山西晚报记者,庞贝氏病是一种极为罕见的常染色体隐性遗传病,因体内糖原不能被降解而沉积在骨骼肌、心肌和平滑肌内,影响脏器功能,“山医大一院一共接诊了4位庞贝氏病患者,这种病非常凶险,除了酶替代治疗外至今没有更好的解决方法。但相关药物价格昂贵,每人每年的治疗费用超过200万元,且要终生用药。尽管这种药物已被纳入大病医保,但一般家庭依然承受不起。”唐珊停顿了几秒接着说,“病患与家属坚持治疗,他们对生命的渴望总是激励着我,我想尽自己的力量给这些罕见病患者家庭带来关爱与希望。”
努力给更多家庭带来希望
目前,唐珊正在攻读山西医科大学护理专业博士研究生,研究方向就是神经内科的临床护理。“很多人觉得护士一般没有太高学历,其实护理学和临床医学一样,也是一级学科,护理学博士可以充分发挥自己的科研能力,更好地满足患者和人民群众的健康需求。”唐珊说,健康是人类最基本的需求之一,自己读博士是希望在护理这条道路上走得更远,用专业知识影响更多护士,给更多家庭带来希望。
唐珊所在的山医大一院神经内科,是我省“136”兴医工程领军临床专科建设单位之一。作为科护士长,唐珊不仅是一名专业护士,还是神经内科护理团队的大管家,“随着人们对健康需求的增加,大家对护理的要求越来越高。”做了7年护士长,唐珊时刻关心着学科发展和团队建设,“一个人的能力总是有限的,护理团队整体实力的提升才能造福更多群众。”
再次回到护理站时,已经临近中午。忙活了一上午的唐珊终于可以坐下来和记者聊聊天。唐珊的办公室就在护理站内,一张电脑桌,一把椅子,一组文件柜几乎把这个不大的空间填满。采访过程中,好几次有当班护士前来寻找或归类相关资料,唐珊总能准确说出对应文件夹存放位置,看得出来,她对文件柜中每一份资料都了如指掌。
“在工作上,唐珊是个完美主义者,在生活上,她又非常体贴。”在护理站值班的护士甄娇说,有时候,唐珊在查房时会发现一些没有处理好的细节,发现了却不当着病人和家属说,而是私下找责任护士交流,然后完美解决。当护理团队有人生病时,唐珊也会第一时间送去关怀,调整排班时间,“她给了我们特别多感动。”
在记者与其他护士聊天的空当,唐珊掏出手机看了看,这才发现自己的微信里已经收到了好多条与工作有关的信息。工作群中要求将各病区管理情况总结,晚上6点前发送至邮箱,她马上投入到资料的准备当中。身为护士长的唐珊,真是一刻也停不下来。
在唐珊眼中,护理工作就是同理心建设过程,对于病患、对团队,都需要同理心。关于未来,她计划和科室团队一起继续关注神经方面的常见病和多发病,关注患者的健康管理,尽量减少复发,提高患者的生活质量,不断提高山西护理学科实力的同时,让更多人能重获健康。
山西晚报记者 武佳