埃博拉2.0
山西晚报
原标题:埃博拉2.0
埃博拉病毒卷土重来。2018年8月,非洲中部的刚果(金)暴发该国历史上第10轮埃博拉疫情。近日,据刚果(金)卫生部数据,去年8月至今,已有超过1900人死于这种疾病。世界卫生组织数据显示,这轮疫情已成为第二严重埃博拉疫情,仅次于2014年至2016年在西非多国致死上万人的埃博拉疫情。
为什么埃博拉病毒会再次暴发?为何本轮疫情肆虐长达一年多?为何会引发世界卫生组织宣布触发“全球卫生紧急状态”?感染埃博拉病毒后能否被治愈?
埃博拉疫情扩散 刚果(金)政府忧心
非洲中部国家刚果(金)卫生部8月18日晚证实,在反政府武装控制的瓦利卡莱地区出现一例埃博拉病例。事发地点距离重疫区数百公里,显示疫情继续扩散。
刚果(金)卫生部说,最新病例出现在瓦利卡莱地区平加村,位于埃博拉疫区北基伍省首府戈马市西北方向150公里。平加村地处偏远、路况恶劣,援助人员难以进入,疫情有进一步扩散的风险。
刚果(金)地方官员16日宣布东部南基伍省发现两例埃博拉病例。本轮埃博拉疫情中,这是刚果(金)报告确诊病例的第三个省份。刚果(金)去年8月暴发埃博拉疫情,位于东部的北基伍省和伊图里省相继发现疫情。
这一非洲中部国家的卫生部18日说,南基伍省又确诊一例埃博拉病例。暂时不清楚这名患者与先前确诊的一对母子是什么关系。当地应对疫情的医卫人员估计,大约120人与感染母子有过直接或间接接触。
瓦利卡莱地区新病例的情况同样不清楚。这一地区由部族武装“自卫”民兵组织控制,四周热带雨林环绕,道路不通,外人难以进入。
刚果(金)东部暴发埃博拉疫情以来,由于当地民众对埃博拉病毒及相关卫生宣传有误解,加之涉及部族和土地纠纷的武装冲突时常发生,医卫人员控制疫情面临较多困难。
6岁患者 父死母逃 独自抵抗埃博拉
和其他位于刚果(金)北基伍省疫区的埃博拉治疗中心一样,贝尼埃博拉治疗中心是悲惨的所在,被痛苦和死亡所萦绕。
巴哈蒂·卡塞雷卡咧着嘴笑着,脸颊上露出两个酒窝。在这个6岁的男童看来,穿着防护服徘徊在他周围的医生就像是宇航员。他不时朝着那些隔着厚厚的塑料墙盯着他的陌生人竖起大拇指,似乎在说他好久没有这么开心了。
但巴哈蒂或许只有几天的生命了。不久之前,他在一间诊所拿到的检查结果显示:埃博拉病毒检测呈阳性。确诊感染世界上最可怕的病毒,显然对他没有什么不同。即使是由一群更像宇航员的人物护送着,前往刚果(金)东部疫区贝尼镇埃博拉治疗中心的路程,也像是冒险。
毕竟,除了发烧和轻微咳嗽,他的病症似乎并不严重。
但贝尼埃博拉治疗中心的联合国儿童基金会卫生官员布兰丁·恩德图鲁耶解释,埃博拉的症状就是这样。“今天一位病人状况良好,明天就可能死去。”
在接下来的几周里,徘徊在生死之间的巴哈蒂也不得不忍受其中的大部分痛苦。起初,他会发烧、头痛、肌肉疼痛;然后是呕吐和腹泻;除非他能痊愈,否则很可能会出现内出血和外出血。不久后,医生们将不得不给他插入一根套管,让他可以通过点滴进食和服药。
随着经常导致埃博拉患者死亡的脱水症状逐渐加重,找到静脉会变得越来越困难。
巴哈蒂还没有意识到的是,他也必须在没有亲人安慰的情况下与疾病作斗争。他不知道他的父亲在他被安置在治疗中心的前一周,就因埃博拉病毒死在这里。可能是害怕被感染,他的母亲把他送到诊所后就跑了。她关掉了手机,医护人员无法找到她的踪迹。
没有特效药 但很多人活下来了
命运的翻云覆雨手似乎给了巴哈蒂这个异常快乐的小男孩最残忍的一击,然而山重水复疑无路,绝望之下也隐藏着一线生机。
目前没有治疗埃博拉的特效药。但在埃博拉治疗中心治疗的患者的存活率明显较高。医生们不愿给出具体数字,但最近几个月,在贝尼埃博拉治疗中心接受治疗的患者中,多达三分之二的人已经打败了埃博拉病毒。同时,卫生人员表示,对于那些呆在家中未确诊的患者,死亡率则高达90%。
这其中的原因并不难猜。首先,被带到治疗中心的患者得到的治疗要比呆在家里的那些人好得多。每一种症状都可以得到针对性的治疗,从而使患者有更大的机会渡过难关。
最重要的是,这种疾病越早被发现,活下来的机会就越大。这对巴哈蒂来说是好消息。
此外,还有一个重要因素是心理上的帮助。在治疗中心,埃博拉幸存者因为有了免疫力得以脱下吓人的防护服,他们在传递一个简单而鼓舞人心的信息:我挺过来了,你也可以。这些幸存者被称为“摇篮曲歌手”,他们可以在生死之间起到很大作用。有联合国儿童基金会官员说,如果没有他们,很多患者可能早就放弃了。
在贝尼埃博拉治疗中心,有一个快乐角。伦巴音乐声中,一群喧闹的病人在康复病房里相互打趣。在隔间里呆了一个月后,他们现在可以呼吸新鲜的空气,感受食物的美妙了。
法齐拉一边哄着坐在腿上的7个月大的小儿子,一边责骂另一个4岁大的儿子。母子三人肯定会康复,但他们必须呆在“红区”里,直到不再具有传染性。
虽然法齐拉还没能接受大儿子的死亡,但令她更难以置信的是,她的家人中有这么多人能活下来。她的丈夫已经出院。一周之内,她和两个年幼的孩子也会回到家里,痊愈并拥有免疫力。“我们生活在奇迹之中。”
局势动荡、民众抵制 使疫情难抑制
缺乏信任、政治不稳定以及谎言和错误信息的传播,是应对埃博拉疫情的重大障碍。
首先,以前的疫情发生在人烟稀少、基本稳定的农村地区。这一轮的流行病则在人口稠密的地区肆虐。它主要影响了南德族,他们中的许多人是商人,从一个城镇到另一个城镇,可能携带着埃博拉病毒。
其次,暴发疫情的北基伍省也是刚果(金)最不稳定的地区之一,安全局势动荡。为了争夺该地区的矿产资源,数支武装组织进行了无数次小规模战争,他们潜伏在该地区的山林中,对当地百姓的人身安全构成威胁。
据联合国统计,自2017年起,已有数千名平民在刚果(金)东部武装冲突中丧生。
当地的安全局势,也使得国际社会和刚果(金)政府发起的医疗救治既危险又棘手。医卫人员和防疫设施成为袭击的目标,给防疫工作带来诸多不确定性。武装组织曾袭击埃博拉治疗中心,导致7名工作人员遇害。
由于遭遇袭击,国际援助机构有两次不得不暂停行动,这阻碍他们追踪接触者、接种疫苗,给了埃博拉病毒传播机会。每次暂停都导致新病例激增。
最重要的问题是,当地许多民众拒绝相信埃博拉是一种正常疾病,抵制接种疫苗。他们怀疑政府和国际社会密谋消灭南德人并窃取他们的土地。刚果(金)当局去年12月宣布,由于埃博拉疫情暴发,推迟该地区的总统选举投票,这不仅引发暴力示威,还使谣言越发流传。
稿件综合新华社、《信息时报》