滴眼液可以控制近视?福州9岁女孩滴出“老花”了
东南快报
原标题:滴眼液可以控制近视?福州9岁女孩滴出“老花”了
听同事说阿托品滴眼液可以控制近视,
福州9岁女孩贝贝(化名)的妈妈
赶紧托人代购了几瓶。
不料,
弄巧成拙,
孩子的眼睛反而滴出毛病。

孩子啥都看不清一查眼睛调节力出问题了上周,福建省级机关医院眼科门诊来了一个小女孩。她妈妈郑女士一来就火急火燎的说,“医生,你快帮忙看看小朋友怎么了?她说她最近怕光,啥也看不清,远的也看不清,近的也看不清。”
郑女士说,孩子贝贝,今年9岁,小学三年级。今年暑假检查发现双眼近视了100度,于是配了眼镜。配镜后都挺好的,但上周开始孩子又嚷嚷着看不清,于是赶紧带到医院来看看是什么原因引起的。
郑女士最开始让孩子弹琴,孩子说琴谱看不清,她还不信,以为孩子因为不愿意练习而撒谎,还教训了孩子。直到老师说孩子上课黑板都看不清,她才觉得真的出问题了。

(网络图片)
林泰南副主任医师接诊后,询问了贝贝的基本情况,并开始进行详细检查。
林医生发现,贝贝双眼戴了眼镜,远视力只有0.5,双眼近视力都是0.4。裂隙灯检查显示,孩子双眼瞳孔都比较大,对光反射也不灵了。不过,眼底检查,双眼都是正常的。
综合验光仪检查显示,贝贝双眼近视都是100度也没有明显的增加,但是在检查调节反应时,贝贝的调节力严重滞后,比正常的数值多了100度远视度数。
林医生说,正是调节力出了问题,因此,她看远、看近都看不清。
护眼眼药水反伤眼都是家长忽视了这两点随后,林医生反复追问,贝贝最近有做什么检查或者点了什么药水吗?
郑女士才说,她听同事说香港有种眼药水卖得很火,可以延缓近视的滴眼液,同事孩子使用眼药水的这一年,近视度数都没什么上涨,于是她也让亲戚代购了几瓶回来用。
她说,这周滴眼液才开始点,睡前点一次,同时从手机里调出了所用眼药水的照片。
林医生看过照片后说,让贝贝的啥都看不清的罪魁祸首,正是郑女士代购的滴眼液。

(郑女士托人代购的眼药水)
他进一步解释说, 低浓度阿托品用于控制近视进展是近年来药物控制近视研究的热点,而且已有大量的临床研究证实了其对儿童近视控制的有效性,但是并不是所有的孩子都适合点阿托品滴眼液。
贝贝妈在未经医生指导下使用阿托品存在两个问题:
01在给孩子点低浓度阿托品滴眼液之前要做调节力检查,调节力差的孩子不能点这类眼药水。
林医生进一步解释说,我们眼睛相当于是个具有调焦功能的高级相机,正常情况下我们的可以自如“调焦”,看远的看近的都很清晰,也不会有停顿感。但是调节力不好的人就会出现镜头卡顿的情况,看远的调整到看近的过程需要比较长时间。通俗的讲,老人家的老花就是这种情况。点了阿托品滴眼液,调节力或多或少会出现下降,大部分孩子不会有明显的感觉,但调节力不好的,能否使用就需要慎重评估。
从此次就诊情况来倒推可以发现,贝贝本身的调节力并不是太好,因而使用后副作用就很明显。

预防近视,一般点用0.01%浓度的阿托品滴眼液,这样当睡前点药后第二天上午瞳孔就恢复正常了也不影响孩子的学习和生活,又起到了延缓近视发展的作用。
郑女士给贝贝用的这个眼药水是0.125%阿托品滴眼液,这种眼药水目前国内没有,在国外属于处方药。这种滴眼液与国内临床使用的相比,浓度高出了近12倍。因此,虽然治疗近视的效果也许更好,但调节力下降的也更明显,副作用多了很多。
对贝贝目前的情况,林医生给出了停用阿托品滴眼液的建议。一般两周后就能恢复正常,到时候可以加强些调节力的训练,调节力恢复正常后再点用0.01%的阿托品滴眼液。
惹事的眼药水很多家长爱给孩子用最后,林医生再三提醒,现在使用阿托品滴眼液给儿童治疗近视的家长越来越多,郑女士代购给孩子用的滴眼液就是最近在国内很热门的代购药品。但阿托品滴眼液必须在医生的指导下使用,而且尽量在儿童的生长发育期使用,目前的研究表明,使用2年对儿童是安全的。

(网络图片)
同时,他提醒,阿托品滴眼液的三大副作用也应引起家长的重视。首先,最重要的就是调节力下降。使用后会有看近的模糊,怕光,书本看不清的现象,且浓度越高,症状越明显。第二,阿托品滴眼液容易升高眼压,要定期监测眼压变化。第三会出现停药后反弹。长期规律使用阿托品可以有效控制近视增长,但停药后会有不同程度“反弹”,阿托品浓度越高,反弹越明显。
综合东快记者 林雅 通讯员 陈宇娟 福建健康
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