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大医精诚:国医馆里的年轻医生

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原标题:大医精诚:国医馆里的年轻医生


褚吉亮为患者诊病。

酒香不怕巷子深。在侯马市文明路与程王路之间,有一条偏僻幽深的小巷——新民巷。无论酷暑炎夏,寒冬腊月,小巷内总是人来人往。小巷深处,一座小小的国医馆,中医褚吉亮,深深吸引了患者。
大家说:“别看人家小褚年纪小,但德行好,医术高,找他看病花钱少,是咱老百姓的贴心医生!”
这个被大家昵称的“小褚”,全名褚吉亮,是侯马市新田乡卫生院国医馆馆长,今年 36岁。

锦旗背后的故事
大学毕业后,褚吉亮来到侯马市新田乡卫生院中医科,成为一名中医执业医师,并加入中国共产党。2016年,中医馆开设后,卫生院推举他担任国医馆馆长。2017年12月,褚吉亮被中共侯马市委、市政府命名为“侯马市委联系的高级专家”,2018年4月,被授予“劳动模范”称号。
走进国医馆诊疗室,首先映入眼帘的,是挂满墙壁的锦旗。这些写满了溢美之词的锦旗,是被他治好病的百姓陆续送来的。锦旗一茬一茬换,实在没地方挂,只好堆压在库房。每一面锦旗背后,都有一段褚吉亮治病救人的故事,就像挂满架子的葡萄,一嘟噜一嘟噜的……
今年75岁的郭来胜老人,是曲沃县里村镇安定村人。2012年做过胃癌切除手术,2016年夏收过后,他的腰部忽然剧烈疼痛,生活不能自理,被一家医院诊断为脊椎神经瘤。虽未经病检,暂时不能确定良性恶性,但专家们推测,不排除是胃癌转移。要治疗,唯有手术。但是,这个肿瘤长在脊椎神经关键部位,手术难度及风险都很大,生命存活率不足50%。老人知情后,心如刀割,无奈地对女儿说:“做了手术,有命没命还两说。别花冤枉钱啦,不做了!”
孝顺的女儿不甘心老爸就这样离开人世,经人指点,她带着父亲来到侯马市,七拐八拐找到褚吉亮。经过一番认真细致的诊断,褚吉亮和声细语地问:“老人家,你有决心喝很多天的中药吗?”老人说:“只要能治病,喝多少都行!”褚吉亮说:“那我就用中药来为你调理吧!”
从那天起,他每隔半个月就到老人家跑一趟,根据老人的病情进展,精心变换药方。如今,老人已经能够东跑西走,逢人就讲:“做梦也想不到,小褚把我这条老命捡回来了!”
今年63岁的董先生,是侯马某医院X光放射科的老大夫。6年前,他2岁的外孙不幸得了肾炎。孩子先在北京某大医院治疗,后转至石家庄某肾病专科医院,还是不能治愈。经朋友介绍,他返回侯马市找到小褚。一见面,老两口就呼天喊地:“小褚啊,救救我的小外孙呀,你治好他的病,我们给你磕十八个响头啊!”小褚温和地说:“那倒不必,治病救人是我的本分。孩子只有两岁,每天喝一服中药汤,可不是容易做到的。”董先生说:“只要能治好病,再难,我们也要想办法做到!”于是,他们共同商量好喂药的方法。每天从早到晚,给孩子整整喂一天药。半勺半勺,一点一点,就这样坚持下来了。现在,孩子已经8岁,和其他小朋友一样,健康快乐地成长着。
……
国医馆里上演的生命故事,像长了翅膀一样,在紫金山下、浍河两岸,被老百姓广泛地传颂着。

用行动诠释“大医”责任
挽救生命背后,谁能体会出,褚吉亮诊治每个病人时沉重的心情?他面对的,既有患者对生命的渴望,同时也深知生命的不确定性和医学的不可知性。两难的风险在前,褚吉亮立足爱心、精心、诚心,心里默默地反复念叨着四个字:“大医精诚,大医精诚,大医精诚……”
《大医精诚》,是唐朝孙思邈所著《备急千金要方》中论述医德的一篇极为重要的经典文献,为中医者必读。每每遇到患者,他都会想起这句话。这些年,他认真学习古人的著述,坚持古为今用,并给自己确立了一条为医准则:用精诚心为人民行医。
桃李不言,下自成蹊。随着知名度的提高,褚吉亮平均每天要接待四五十位病人。最多时竟有上百名病人。从早晨7时左右开始,他办公室就陆续来人排队挂号。所以,他总是8时之前就赶来上班,一直忙到下午一两点,随便吃上一口便餐,下午接着再忙。常常晚上要忙到很晚才能缓口气。不管来多少病人,褚吉亮总是耐心接诊,望、闻、问、切,一一到位。他几乎天天拖班,直到送走最后一位病人才下班。他除了在馆里坐诊,还坚持每隔一周下乡一天,走村串户为不便出门的群众上门服务,常常忙到深夜。
精确诊病,精准施治,这是褚吉亮对提高自己中医技术的严格要求。他深深懂得,要想做好一个怀有“精诚心”的当代中医人,首先必须博极医源,精勤不倦,具备精湛的医疗技术。褚吉亮每接诊一位病人,开处方前,他总是用最精细的方法做到精确诊断。他知道,治病必求其本,只有首先搞清楚疾病的病因,才能精准施治。在中医诊病望、闻、问、切的四诊方法中,他更重视“色脉之诊”。他认为,望色、切脉,这两个非常关键,色与脉相合才有把握,才更有准确性。中医就应该根据这些反应的不同,结合西医现代设备检查的数据和影像,来精确地诊断疾病。
毕竟,每个人的体质与病情都有自己独特因素,所以,施治的方法必须因人而异,因时而异。他坚持“一人一方”,并根据病情变化的不同时段,随机变换方剂。所以,他宁肯自己受麻烦,也从来不给病人一个方子开多天的药。一般3天一方,对于有些慢性病最多5天一方。
褚吉亮治病坚持整体观,突出辨证施治,注重将脉法与藏象、经络、病因、病机以及疾病传变等联系起来,展现出脉络一贯的理念。他十分注意饮食调理,帮助患者进行自我调护,强调医生的职责不仅会用药治病,更在于引导大家自觉地掌握健康之术。
“他掏出心来为病人,真是一片诚心啊!”这是患者对褚吉亮的普遍赞誉。多年来,他救治过大量的疑难、危重病人,没有退缩、没有胆怯,用最大的担当精神,找回了患者的生命与健康。
百姓慕名前来找褚吉亮看病,还有一个更重要的原因,就是他开的药价格便宜,疗效好。褚吉亮一心为患者着想,能让百姓花一块钱治好病决不让花一块一。有一位70多岁的老人,偏头痛半年多,四处求医,花了两千多元,头还照样痛。找到褚大夫后,只开了两盒价值10元的中成药,病就好了。
他说:“贵药贱药,对症治病才算好药。”

“医贵乎精,学贵乎博”的践行者
有人问:“小褚只是个青年娃娃,咋会有这么好的医术和品性呢?”这要从他褚氏家族的祖辈们对中医药的执著追求、砥砺传承、匠心筑梦,以及他儿时的受教说起。
褚吉亮是褚氏中医的第七代传人。祖上在河南省唐河县,褚氏中医距今已有将近150年的历史。早在清朝光绪初年,上溯七世,他的天祖爷爷酷爱中医药,勤奋好学,练得一手好医术,已经远近闻名。从那时开始,他的天祖爷爷就梦想着把褚氏中医世代传承下去。后来,传至褚吉亮的曾祖父褚金剑时,发扬褚家祖上良好医术医德,凭借几代人积累的丰富经验,在唐河县城开办了一座“南阁药铺”。由于仁心为医,悬壶济世,褚氏中医不断发扬光大,逐步越过黄河,延展到晋南。褚吉亮的父亲褚新鹏,跟随长辈来到山西行医。新中国成立后的几十年间,褚新鹏先后在襄汾县曹家庄医院、侯马市中医院工作,现已退休。
从小受家庭熏陶,褚吉亮走出了一条不同寻常的成才之路。
他从孩童时代牙牙学语开始,父亲就教他学说中医药的话语。父亲出诊时常把他带在身边,他好奇地观看并模仿父亲为病人诊病治病的情态。耳濡目染,日积月累,他竟能说出许多中医的药名、病名和治疗方法。褚吉亮从四五岁开始,就在父亲的引导下,能够背诵药性、汤头、诊断、脉象和辨证施治等有关片段。初、高中阶段,他能基本背诵《黄帝内经》《药性赋》《伤寒论》等经典著作。渐渐地,他知道了褚氏中医突出的特色:坚持“一病一治”“一人一治”,实施“个体化治疗”。
“医贵乎精,学贵乎博”,意思是,要精通医术,务须博览群书,博通古今。褚吉亮不仅有家传的深厚底功,还特别重视现代医学传承。从山西大同医科大学中医专科毕业仍不满足的他于2007年到山西中医药大学深造二年,获得本科文凭,重返医生岗位。无论在大学期间还是在工作单位,他都始终不忘研读经典,夯实基础。他把《黄帝内经》《金匮要略》《本草纲目》等经典反复研读、记忆,并结合临床,不断提高医术,增强医德。
褚吉亮认为,中医药文化是祖国优秀传统文化和社会主义先进文化的重要部分,蕴含着中华优秀传统文化的精髓。中医药是科学,科学发展无止境,它还有许多神秘的面纱远远没有被揭开,急需年轻一代继往开来,不断挖掘,不断创新。目前,他结合本地实际,制定了一项新的中医药科研项目,正在准备资料,积累认知,尝试做更多突破,为人民健康做更大奉献。

本报记者郭兆宾 通讯员李思义

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