从入院到开通血管只花了20分钟 岳阳医院为患者搭起“救心高速路”

来源/视觉中国

端午小长假后的第一个工作日，76岁的朱阿婆便去“鬼门关”走了一遭。她因急性心梗被120送往上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，途中频发室颤，急救人员和岳阳医院胸痛中心接力救治，争分夺秒为患者搭起“救心高速路”。患者从进入导管室到开通血管，只用了20分钟。

昨天清晨，朱阿婆在睡梦中惊醒，突然出现胸部不适、呕吐，伴有大量冷汗。家属认为她是低血糖，就给她喝了温糖水。但症状并没有缓解，继而出现了大汗淋漓、全身湿透的情况，意识也开始模糊，同时呼吸困难。家属立即拨打了“120”。

120赶到朱阿婆家中，经检查，她的心率50次/分，血压128/77mmHg，心电图提示急性下壁心肌梗死，病情危急。

7时50分，朱阿婆上了救护车，不料出现了反复的心室颤动，急救人员不断予以电除颤，一边抢救，一边加速往赶岳阳医院。对医生和患者来说，时间就是心肌，时间就是生命。一场与时间赛跑的胸痛急救上演了！在早高峰车流中，120急救车突出重围，以最快速度抵达医院，此时只有8时05分。

图说：手术现场  来源/院方提供

急救人员联系了岳阳医院胸痛中心，并将心电图上传至该中心网络平台。根据心内科主任樊民指示，“患者心梗诊断明确，按胸痛中心流程，绕行急诊，准备介入手术”，介入中心导管室立即启动，完善各项准备工作。在朱阿婆来医院的路上，救护人员就已经进行了9次电除颤。

8时10分，朱阿婆被送到医院介入中心导管室，此时导管室已准备就绪，医生马上为其进行股动脉穿刺及冠状动脉造影术。耗时15分钟完成，显示“巨大右冠状动脉近段完全闭塞”。此时，朱阿婆再次发生室颤，电除颤3次后，患者心律转为窦性，面色紫绀，呼吸困难，心率维持在40-50次/分，血压80/50mmHg左右。医护人员一边使用球囊辅助呼吸，一边继续进行介入手术治疗。 8时30分，心内科樊民、姚望医生将导丝通过闭塞病变处，到达远端，使用球囊扩张闭塞血管及抽吸导管抽吸血栓，血管终于开通，随即朱阿婆心率上升至80-90次/分，血压110/70mmHg。8时45分手术结束，大家终于松一口气。患者进入医院到开通血管（D-B时间）只用了20分钟，从首次医疗接触到开通血管（FMC-B）仅用了45分钟。朱阿婆的命捡回来了，家属激动万分，而打仗一般的抢救总算告一段落。

岳阳医院心内科主任樊民介绍，岳阳医院联合周边虹口、宝山地区的8家社区医疗机构、120急救中心，建立岳阳医院胸痛中心及多学科区域联合救治网络体系，从单兵作战向协同作战转变，尽量缩短抢救半径，真正打造救命的“高速公路”。

樊民指出，急性心梗发病后，尽早开通血管，使心肌得到再灌注是挽救患者生命、提高患者愈后质量的关键。凡是发生持续的、剧烈的胸痛，尤其是超过20分钟以上，千万不要拖着、等着、忍着，因为这极有可能是猝死信号，最好在“黄金120分钟”内救治，一定要到具有救治能力的医院就诊。

新民晚报记者 左妍

我要爆料联系电话：021-22899999新民网新闻未经授权不得转载