原标题：独臂村医坚守山村27载：单手骑车40多万公里为村民看病
江西省抚州市广昌县九成均为山地、丘陵，曾是国家级贫困县。在县内一个偏远小村山下村里，有一个默默为乡亲们的健康坚守27年的独臂医生，他就是50岁的李彦。
图为李彦到生病老人家中诊治。
李彦是土生土长的广昌人，少年时上山砍柴不慎被蛇咬伤，为了保住性命，他失去了整条左臂。在27年的行医生涯中，他靠着一只右手，学会了看病、打针、拿药，还骑着摩托车、带着药箱，踏遍了全村每家每户。
在李彦的言传身教之下，他的大儿子也立志像父母一样做一名医生。
出诊治病报废过4辆摩托车 曾摔进山沟昏迷
李彦的父母虽不是医生，但在砖厂上班的父亲平日里喜欢研究中草药，在那个物资匮乏的年代，父亲也会自己上山采药熬好免费送给乡亲们。
李彦初中毕业后在家中干活，平日里也喜欢看看医书，一日，他看到报纸上有关于中医函授大学招生的信息，便报名学习医学。在函授大学学习期间，他还学会了打针、输液。
1991年，李彦从中医函授大学毕业，他本打算和不少一起学习的同学一样，开一间诊所，但县卫生局得知他毕业的情况后，劝他到村里做乡村医生。
那时山下村卫生室还是一个破烂的土坯房，里面有两名老“赤脚医生”，李彦看见老医生一生兢兢业业地为农村的医疗防疫、妇幼保健付出，很是敬佩，但是他们年纪已经大了，打吊瓶时眼神都不太好了，他便答应留下参与进来。
山村地势起伏较大，村民居住的地方又比较分散，村民有时也可能会突发病情，李彦当时再年轻，来回走路奔波有时也会气喘吁吁。1993年，他学会了骑摩托。
只要村民一来电话，无论是刮风下雨还是深夜，李彦都会按约定时间，背上沉重的药箱，骑上摩托车赶到病人家中。
因为单手骑车，原先的土路又不利于开车，李彦有时也会掌握不好平衡摔倒，他曾摔断过右手手腕、肋骨。
一次，为了按照约定时间到达，他不慎摔到山沟里昏迷了，牙齿被摔坏11颗，幸好一名好心人看到了他并把他送到了医院。
刚用上手机那会儿，李彦每天至少要接20多个求医电话，每天都得来来回回去村里到病人家中接诊。据李彦计算，行医这些年，他骑过的摩托车报废了4辆，车轮驶过40余万公里。
图为李彦在卫生室工作。
学会操作电脑 建立乡村医疗智慧云数据
山下村老老少少有1600多人，不过，村里哪里有一条小道，哪里有一户人家，家中有多少人，这户人家家庭成员各自的身体状况，李彦都记得清清楚楚。
2016年，国家卫计委提出提高乡镇卫生院基本医疗能力，推进实现分级诊疗、县乡一体化，达到大病不出县、小病不出村的目标。
国家卫生计生委副主任马晓伟当时便表示，要加强县医院建设，在农村，要使农民的医疗消费特别是重大疾病、灾难性医疗支出避免或减少，首先就是看病不能进城，只要一进城，一个人看病两个人陪，连治带住，支出很大。因此，农民看病问题，要争取在农村得到解决，县医院就必须把影响农民生产生活的重大疾病的诊断和治疗任务承担起来。
此后，全国各地的智慧医疗兴起，云端数据代替以往的纸质健康档案，按照当地官方的说法，这些数据“实现家庭成员之间远程的健康数据分享，实现健康档案、日常监测、健康关爱、专业体检、慢病筛查、评估干预、远程就医的全链条服务”。
要让基层医疗发挥作用，关键是对乡村医生实行一体化管理。卫生部门要求，各村卫生室得为村民建立电子健康档案，这可难坏了根本不怎么懂电脑的李彦。
考虑到乡村医生对电脑比较生疏，当地卫计委特别组织了好几次培训，在镇卫生院不厌其烦的指导下，李彦终于学会了。
之后的3个月，李彦为300多位老人进行各种健康物联检测服务达4000多项次，还将这些微小却不容忽视的健康数据传到云端平台。当地卫计委的工作人员都没有料到，身有残疾的李彦居然能这么迅速、全面地完成好检测工作。
坚持自费学习改进医术 担心老人孩子生病
李彦从中医函授大学毕业到村上行医之后，也一直没有放弃学习。他不仅有8年中医学习经验，还有8年的西医学习经验，平日里看到一些医治村民非常实用的学习课程，他会自掏腰包去接受培训。
在一次乡村医生培训课上，李彦遇到了现在的妻子，她是邻村卫生室的医生。两人成家后，妻子有时也会帮助李彦一起为一些比较难医治的病人看病。
村里有一位姓饶的老人，是基底节脑出血并破入脑的瘫痪患者。李彦和妻子每天都到老人家中为他做针灸理疗，经过三个多星期的努力，老人便能自己扶床独自站立，李彦现在仍在帮助老人做康复治疗。
随着打工浪潮的兴起，村里的年轻人纷纷外出打工，现在留在村里几乎是一些老人小孩。李彦担心村民生病，也担心村民生了病不接受恰当的治疗。“有些小孩都发烧了，不来看病，在网上搜东西看病，结果耽误治疗。也有的老人家生了病只愿在家中，明明去县里、市里的大医院就能治好，但是因为害怕，不去医院。”
现在，情况有很大好转。村里的一些老弱病残的患者通过智慧医疗，可以通过互联网远程问诊（也可以视频），可以让镇、县以及更大的医院，如省级的甚至北京的专家医生给他们诊断并给出治疗方案和处方。
为了把农村医疗保健、智慧医疗搞好，县卫计委每个季度都会组织乡村医生培训学习，单单2018年，关于智慧医疗的具体操作和运用都培训了5、6次，李彦现在也还在学习，争取掌握好。
给赊账村民看病照样用心 自掏腰包修建新卫生室
最开始到村卫生室工作时，李彦过得很是清贫。那时候村民生活也拮据，一些村民看病付不起钱只能赊账，有的一赊就是一两年，李彦看病还是一样的用心。
以前的土胚房医务室历经风风雨雨早已摇摇欲坠，2000年时，李彦就和另外两名医生一起自掏腰包，在村民赶集必经之地修了个崭新的卫生室。2016年，县卫计委出钱修建了新的卫生室，医疗器具越来越多，自来水、电、宽带等设施一应俱全，村里卫生室的条件越来越好了。
李彦说：“现在卫计委对农村医疗非常重视，希望留守老人、小孩能足不出户就能享受远程专家医生的医疗服务，同时也提高了乡村医生的待遇。我们乡村医生的基本工资每年加起来有两万多元，另外公共卫生室每年有一万多元，我们看病的诊疗费也归我们自己，每年收入有四五万元，比以前好多了。”村里的路也修好了，李彦的日子也越来越好。
现在，广昌县全县的农村医疗实行一体化管理，药品都是零差价，统一在政府药品采购平台购药，药品质量政府把关，乡村医生不再靠药品差价生活，收入有了保障。
李彦的大儿子也想像父母一样做一名医生，现在在广西中医药大学上学即将毕业。李彦夫妻很尊重儿子的想法，学校专业是儿子自己选的，儿子毕业后具体在哪里工作，也由儿子做主。
法制晚报·看法新闻 记者 陈卿媛
编辑/武玉姗
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