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60多岁大爷一周前煮了鲫鱼汤
觉得鱼刺较小
便没有吐出来
然而几天后
腹部和肛门处持续严重疼痛
医生从其体内
取出了大大小小上百根鱼刺！
1
老人直肠扎上百根鱼刺
竟是喝了鲫鱼汤没吐刺
一周前，独居的周先生给自己煮了鲫鱼汤，看到鱼比较小，心想鱼刺应该也比较小，应该比较好消化，便没有将鱼刺吐出，直接和着鱼肉吞进了肚子。
不料，过了几天，周先生觉得排便时肚子和肛门有些痛，并且越来越严重，这才让儿子回来将自己送到当地医院。
“拍了片发现，患者的直肠里有很多高密度异物，考虑到他说的吃了鱼，怀疑是鱼刺。”黄志寅说，因为当地医院没有处理能力，便转诊到了华西医院急诊科。
看了拍片结果，黄志寅和同事使用内镜探查，这一看吓了一大跳，周先生的直肠壁上竟然扎满了大大小小的鱼刺，粗略估计有数百根。
“他说吃的时候食道有剐蹭感，但是后来很快就不痛了，自己就没在意。”黄在寅说，因为鱼刺太多，扎进了直肠壁，排便的时候肛门括约肌收缩，鱼刺扎得更深，患者排便困难，也疼痛难忍。
2
内镜下一根根取
两医生轮流取出上百根鱼刺
下午5点多，为患者实施麻醉后，黄志寅开始在内镜下用活检钳等工具，从病人肛门取出扎在体内的鱼刺，混合着粪便，加上受伤时间较长，直肠壁严重水肿、糜烂，炎症情况严重，极大地增加了手术难度。
连续操作一个多小时后，另一位医生吴春成继续取，两个多小时，从患者体内取出了100多根鱼刺。“正常情况下，我们在一个内镜手术取异物最多20分钟，这个的数量太多了。”黄志寅说。
“因为鱼刺直肠肿得很厉害，不可能一次性取完，我们把大部分鱼刺取出后，希望剩下的较小的少量鱼刺可以随着排便排出，让患者休息一周左右时间，再来复诊。”黄志寅说，同时也是考虑到较长时间的麻醉，容易发生危险。
3
鱼刺卡住别信偏方
赶紧就医才是正确方式
“一般来说，消化道异物容易在食道卡住，这里有3个狭窄处，而胃部的胃窦也容易卡住异物。”黄志寅说，相当一部分的异物可能会随着消化系统排泄排出，卡在直肠的如此多数量的异物，自己从医8年，还是第一次遇到。
尖锐的异物在消化道内，容易发生划伤黏膜，产生糜烂、水肿，严重的造成穿孔，或是扎到重要血管和重要脏器组织，可能导致致死性出血，这就非常危险了。
“95％的消化道异物可以通过内镜取出，但穿透位置比较特殊的，就可能需要开放性手术了。”黄志寅说。
黄志寅提醒说，在被鱼刺等异物卡住消化道后，千万不要使用吞饭团、喝醋等偏方，试图将异物带下去，不当操作反而增加穿孔出血风险，加上消化道内有食物，会给后续治疗增加难度。
图据@人民日报
在吃鱼时
最好还是尽量剔除鱼刺
特别是老人可能出现认知功能障碍
无法正确处理和判断
家人应该多陪伴照料
适当提醒！
来源：成都商报记者 于遵素 受访者供图
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