新浪新闻

点赞!贵阳市医保中心取消9个特殊病种年审,参保人员再也不用来回奔波了!

多彩贵州网

关注

来源:今贵州

记者:刘丹

 好消息!好消息!

贵阳市医保中心取消9个特殊病种年审,

申报群众再也不用来回奔波了!


原发性高血压并器官损害、糖尿病并器官损害……从今年2月1日起,贵阳市医保中心取消9个特殊病种的年审制度,并将特殊门诊业务挂上网,申办群众不用来回奔波于经办机构和医院,坐在家中鼠标一点,即可进行办理审核。

医保:9个病种取消年审

从贵阳市医保中心了解到,为进一步简化办事流程,让群众拥有更多的“获得感”,该中心将糖尿病(并心、脑、肾、周围神经病变及视网膜病变)、原发性高血压(并心、脑、肾损害)、冠心病(并心肌梗塞、严重心律失常、心脏扩大)、慢性阻塞性肺疾病(并肺心病、呼吸衰竭)、甲亢(并浸润性突眼、严重心律失常、心脏扩大)、脑卒中后遗症(脑出血、脑梗塞)、肝硬化(失代偿期)、帕金森氏病、重症肌无力9个需要终身或长期服药的9个病种取消年审。保留肺结核、支气管哮喘2个病种的年审制度,并严格年审条件。

“2017年,贵阳市医保中心年审特殊病种证61988人次,取消9个病种的年审,95%患者不需要跑‘这一趟儿’。”

该中心审核一部主任饶婷介绍,特殊病种的年审流程,是患者备齐各种资料后,经三个地方经办:医院医师签字,医疗机构医保部门审核,医保中心审核,“由于这些疾病大都需要终身服药维持治疗,无法治愈,且年审制度严格,有时候患者资料准备不全,得来回补办,比较麻烦,如今简化办事流程,提高办事效率,对医、保、患三方来说皆受益。”

  

任选:不受医疗机构级别限制

“特殊病种的参保人员,部分疾病需要综合性治疗、中西医结合治疗,以前患者只能选取一家定点三级医院治疗。”饶婷介绍道,而今,为了保障患者的治疗效果,贵阳市将原来限制一家三级医院的条件取消,参保患者可任选两家定点医疗机构作为特殊门诊定点治疗医院。

值得一提的是,贵阳市医保中心每年给予特殊门诊患者(城镇职工)的报销额度是1.2万元。

随着医疗机构信息化管理普及,医院实现电子化管理,使用电子处方,传统纸质处方开始逐渐淘汰。“即那本墨绿色封皮,厚厚的《特殊疾病医疗处方本》慢慢退出历史舞台,参保患者去各大医院看病开药可以轻松上阵。”饶婷如是说。

暖心:医院帮患者申报特殊门诊

2017年,贵阳市有1万余人办理特殊病种证。以前办证,申办人必须到贵阳市医保中心提交材料,为了给参保人员提供便捷、就近的优质服务,同年,该中心开通了修文、开阳、清镇、乌当四个分中心的特殊门诊申办及年审等业务。

2018年,简政放权进一步深化,开通云岩、南明等6个分中心的特殊病种业务权限,群众可以就近咨询办理各种业务。

此外,该中心将特殊门诊业务挂上网,参保人员通过贵州省网上办事大厅上传申办资料进行审核。饶婷表示,这项措施便民利民,申办患者即使资料缺失,也不用“一趟趟跑”去咨询了解,“申办人可以电话沟通,资料补齐后,在家里鼠标一点就能上传平台,非常方便。”

据悉,一般情况,网络审核需要12个工作日。

“网络申报审核特殊病种的措施非常好,真正实现服务于民。”贵阳市第六医院医保科负责人李瑜琳为此点个赞。她说,六医在落实医保政策上,立足于“急患者之所急,想患者之所想”,切实为特殊疾病患者服务,因为慢病患者多为老年人,医院考虑到患者对电脑操作不熟练,不会在网上办理申请,于是从今年开始,医院主动为前来办证的参保人员免费扫描上传资料,给患者提供了极大的便利。

此外,贵阳市六医还针对行动不便的患者提供送药上门服务。李瑜琳表示,细微处见真章,以患者为中心,才是探索解决“看病难”问题的根本所在。

加载中...