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婴儿刚出生40天,还没来得急起名字,却两次住进重症监护室!怎么会得这个病?

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编者按:一般来说,成年人发烧、感冒都吃点药,挺一挺,可是要是小孩发烧感冒,家长们都特别担心,都怕孩子的病情发展成肺炎,儿童肺炎会有多严重?什么样的孩子更容易感染肺炎?今天我们来关注儿童肺炎。


儿童医院每天门诊停诊后

急诊科挤满了患儿和他们的家长


每天晚上四点,门诊停诊之后,哈尔滨市儿童医院的急诊科就挤满了患儿和他们的家长。


而最近一段时间,急诊医生陈桂英一直在重复地问家长们一句话:咳嗽重不重?咳嗽得很重吗?除了发烧,孩子咳嗽不?




冬天寒冷,儿童季节性呼吸系统疾病高发,发烧、咳嗽,是这类疾病的常见症状。每天晚上,急诊内科的近300名患儿中,80%以上的患儿都是呼吸系统出现了问题。


早产儿还没来得及起名字

两次被送进重症监护病房


一个刚出生40天左右的小家伙,由于重度肺炎,被紧急从外地转到哈尔滨市儿童医院。重症监护病房副主任医师于鑫岩在给孩子听诊之后,立刻跟家长沟通,发现了孩子另外一个严重的问题:这个孩子是早产!


早产,意味着新生儿的器官功能和适应能力都比足月生产的婴儿要差,特别是肺功能的发育受到的影响较大,稍微不注意,就容易患上肺炎。从出生到现在,40天的时间里,这个还没来得及起名字的小家伙,已经是第二次被送进重症监护病房了。



哈尔滨市儿童医院重症监护病房副主任医师于鑫岩说:“实际上他是先天发育造成的支气管肺发育不良,应该是在支气管肺发育不良的基础上,出现感染了。”

肺部属于结缔组织,由细胞和大量细胞间质构成,但由于早产导致肺部发育不好,所以,部分早产儿会出现呼吸障碍,不得不用上呼吸机,还需要肺泡表面活性物质来促进肺部发育。虽然跟孩子相处只有20几天,但明显感觉到了一家人的焦虑。

一直悉心照料的孩子

怎么就患上肺炎了


那么,一直悉心照料的孩子,没有发烧感冒,每天喝奶也很正常,怎么就会患上肺炎?


哈尔滨市儿童医院重症监护病房副主任医师于鑫岩说:“你逗他一玩或一笑,活动度一增加的时候,孩子脸色就要紫了。可以说,肺子的活动能量,它的气体交换和血液交换,比正常肺子差很多,所以他没办法承担正常孩子的活动度。而且现在,除了支气管肺发育不良以外,他的感染蛮重的,所以到我这儿来,得把炎症消下去,但是消炎以后等出院的时候,肺子跟正常孩子还不一样,还得慢慢养。”



早产儿面临的问题有很多,孩子的父母一再叮嘱医生,孩子还要做第二次的眼底检查、还要打脑神经营养针、还要喝母乳,夫妻俩事无巨细地强调着,于鑫岩医生也一个个地记了下来。


其实,对于重症监护病房门外的家长来说,他们盼望的是每周一、三、五上午的时光,因为在这三天,医生会跟家长交代病情。


1岁女孩症状好转

妈妈忍不住泪水


哈尔滨市儿童医院重症监护病房主治医师杨蕊说:“目前来看孩子到现在,比之前是明显见好的,现在自己也能坐着了,做雾化也不哭不闹。”


听到孩子症状好转,妈妈忍不住泪水,刚刚1岁的女儿周子瑶因为发烧咳嗽入院,检查发现孩子是细菌、病毒混合感染,已经发展成为肺炎,而其还发现小子瑶的气道有些问题。



哈尔滨市儿童医院重症监护病房副主任医师于鑫岩说:“炎症的感染导致气道粘膜的分泌增加,也可能堵气道,但是她堵得比较明显,所以我们更考虑,是先天性的因素。先天性气道发育不好的孩子,在这么严重的感染下,一下就撂倒了。”


小子瑶在呼吸的时候,可以很明显地看到咽喉部出现了塌陷,这就是因为气道狭窄造成的,但随着年龄的增长,气道也会逐渐发育,所以现在并不需要进行过多的干预治疗,最主要的还是要把孩子的肺炎治好。现在,小子瑶可以坐起来了,也不再哭闹了,在逐渐恢复着健康,这让医护人员倍感欣慰。


哈尔滨市儿童医院重症监护病房主治医师杨蕊说:“她没上呼吸机就算好转了,不然的话以她这个病,都应该上呼吸机了。”

孩子病情好转

是家长最大的心愿


呼吸机作能够起到预防和治疗呼吸衰竭至关重要的医疗设备,在现代医学领域内占有十分重要的位置,但呼吸机毕竟是人工替代自主呼吸的手段,对患者有一定的副作用,所以医生会严格控制呼吸机的使用,不到万不得已,坚决不使用呼吸机。



孩子病情好转,是家长最大的心愿,通过我们的摄像机镜头,一家人也看到了小子瑶在病房里的情况。


周子瑶的家人说:“宝宝多好,看看宝宝挺好的该高兴,在外面的时候,就找她妈抱,你看在里面不也挺乖的吗,多好啊,见好。就心疼啊,送那天就舍不得。”

跟周子瑶的妈妈一样,在儿童重症监护病房外的每一对父母都表面看似平静,内心无比挣扎,他们无时无刻不在祈求着孩子平安。


医护人员中很多人也都为人父母

在照料患儿时也会想到自己的宝贝


在病房内,医护人员中的很多人也都为人父母,他们在照顾这些危重患儿的时候,也会想到自己的宝贝。


哈尔滨市儿童医院重症监护病房副主任医师于鑫岩说:“我儿子12岁了,他经常跟我表达的话就是,妈妈你不是说,最好的礼物就是陪伴吗,最好的爱就是陪伴,但是我没有时间去关心他,有的时候觉得,挺对不住孩子。”



儿科的医护人员们把最好的礼物都给了一个又一个患儿,他们陪伴着患儿一点点地康复,却忽视了对自己儿女的照顾,在这次呼吸系统疾病高发时,护士梅延凤家的宝贝也没有躲过细菌的侵袭。


哈尔滨市儿童医院重症监护病房护士梅延凤说:“我看他的状态跟我们科重患的孩子相比,我还是得先去选择重患,没有办法的事情,因为我们职责所在。”


医护人员坚守在工作岗位

要感谢家人的无私付出


目前,在全国范围内,都处在呼吸系统疾病的高发期,大多数城市的儿科诊室都是人满为患。医生提醒:儿童发烧、咳嗽、喘气急促都可能发展成肺炎,如果孩子三到五天持续高烧不退、咳嗽剧烈,家长就应该带孩子到医院及时就诊。



哈尔滨市儿童医院已经全院总动员,专家门诊开放到晚十点,为的就是能够帮助更多的患儿解除病痛,职责所在,所向无敌。在医护人员坚守在工作岗位的背后,他们要感谢家人的无私付出。


哈尔滨市儿童医院重症监护病房 副主任医师于鑫岩说:“其实我们也特别想过正常人的生活,我们也想过朝九晚五的生活,但是我们不允许,每一个重症监护病房人员背后,都有一个强大的家庭在支持,所以对家属们,我们特别感激。”

希望小宝宝们早日康复!

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