突发胸背痛，
上医院一查竟是主动脉夹层。
这是一种会要命的“人体血管炸弹”，
他的主动脉血管已经撕裂了，
仅由一层薄薄血膜包着，
一旦再破裂连抢救的机会都没有！
近日，福州老刘（化名）患主动脉夹层，撕裂口在主动脉弓部，过去医生得开胸，在深低温全麻下给患者换血管。不幸中的万幸，此次老刘不用挨这一刀，协和心外科的医生通过一个2公分的小孔就补好老刘的血管破洞。
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“他是福建首例、全国第4例如此活下来的病人。”昨日，福建医科大学附属协和医院心外科副主任医师卢衡博士告诉东南快报记者。
画圈处可见支架
24日晚上，福州54岁的老刘（化名）突然感到前胸后背传来一阵要人命的疼痛，赶紧跑到福建医科大学附属协和医院挂急诊。
作为胸痛中心单位，接诊医生很有经验，迅速给老刘做了一个CTA检查。结果出来了，主动脉夹层，撕裂口在主动脉弓部，病情十分凶险。
很快，协和医院心外科陈良万教授被邀请来会诊。
老刘脸色苍白、呼吸急促、嘴唇乌黑，病情十分严重，一量血压收缩压超过200毫米汞柱，用了4种降压药，血压仍控制不理想。
可是此时，老刘主动脉血管弓部已撕裂一口子，仅一层薄薄血膜包着，一旦再破裂连抢救的机会都没有，只有急诊手术！
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经过术前准备，25日一早，协和心外科由陈良万教授、卢衡博士等组成的手术团队很快就位。
卢衡博士说，不幸中的万幸，最近协和医院引进了一种治疗主动脉夹层的新“神器”，刚刚上市两三周的国产新型主动脉覆膜支架（Castor™分支型主动脉覆膜支架），很适合老刘这一类的主动脉夹层患者。
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整个手术只需要局麻，1个半小时就顺利结束了。
目前，老刘恢复良好，还有几天就可以出院了。而过去，老刘这样的病人非常顺利康复也要一个月才能出院，同时老刘所花的医疗费也减少了大几万。
卢博士介绍，这种主动脉夹层腔内隔绝手术因不用开胸和深低温麻醉和体外循环，术后发生截瘫、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、脑梗塞、大出血等严重并发症的可能性也大大降低了。
协和医院是目前省内首个利用这种“新神器”拆除人体血管炸弹的医院，在全国是第四例。
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协和心外科每年大血管微创手术量要占全省的四分之一以上，协和心外科卢衡博士就主攻心脏大血管疾病的微创治疗，他说目前主动脉夹层的治疗方向，已由过去开胸换血管向血管内修复转变，发生主动脉夹层若病人能及时就诊，救治成功率很大。
他反复提醒，主动脉夹层是极为严重的大血管突发性疾病，高血压是发生主动脉夹层的主要因素。80%的主动脉夹层患者都有高血压病史，特别是不规则服药、血压控制不佳的患者。
老刘就是高血压老病号，查出患高血压已经有10多年了，血压最高时曾飙到250，但是由于没有明显不适，他从来未在意。这次的意外可把老刘两口子吓坏了。
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东快记者 林雅/文 医生供图 编辑：钟文兴
