记者探访:新疆全面展开取消药品加成系统,降了药价、检查费,涨了 “人”钱!
乌鲁木齐晚报

8月31日22时起,乌市三甲医院全面取消药品加成(中药饮片除外),自9月1日零时起执行新的医疗服务价格标准。本轮调价全面覆盖了药品及各项医疗服务,那么那些变化值得关注?记者连续两天走访了乌鲁木齐市多家医院。
乌市多家医院完成切换


8月31日晚21:30时,新疆维吾尔自治区人民医院医院信息系统全面切换。21:38时,该院接诊了第一名患者;21:58时,第一例住院患者的入院手续办理成功。从6月起,自治区人民医院就集中开展了医疗服务项目及价格调整工作。一周前,医院成立了6个应急小组。为确保系统切换顺利进行,医院组织了多次应急演练操作。31日下午医院信息系统全面关闭两小时,1300余种药品,加饮片、免煎药共计2100余种药品信息和调整后的医疗服务价格信息全面导入医院信息系统。
9月1日零时,新疆维吾尔自治区人民医院、新疆医科大学附属肿瘤医院、乌鲁木齐市中医医院、乌鲁木齐市第一人民医院(儿童医院)、乌鲁木齐市友谊医院、乌鲁木齐市第四人民医院、乌鲁木齐市妇幼保健院、乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科等多家医院完成系统切换。
乌鲁木齐市中医医院医保办主任潘开虎介绍说,为了调整系统,医院已经加了十天班。医院从9月1日零时完成药品切换,自治区和乌鲁木齐市两级医保对接已经完成,住院正常收治结算。截止9月2日,还在处理的就是在结算过程中遇到的一些小问题。乌鲁木齐市友谊医院副院长田龙表示,目前自治区、乌鲁木齐市及铁路医保部门已经对接完毕,住院和门诊都可以用医保结算,就是遇到一些小问题还在进行调整。
药价、检查费降了


8月31日21:38时,76岁的老人杜玉娥成为自治区人民医院系统切换后第一名就诊的患者,急诊科医师为她开具了检查单。几分钟后,老人做完了头部CT平扫检查。陪同她前来的儿子在交费时发现,CT检查费用由原来的320元降到了272元。另一名因急性上呼吸道感染前来就诊的患者也发现,医生为自己开具的0.25*24粒的头孢拉定胶囊,由原来的每盒32元降低到27.9元。
70岁的陈国元因脑动脉硬化,需要注射曲克芦丁脑蛋白水解物注射液。9月2日在自治区人民医院北院购药的他,感受到了药品取消加成后的实惠。他拿出8月30日购药的账单给记者看,该药品当时单价为141.77元,而9月2日的账单上,药品单价则是123.28元。比过去便宜了18.49元。“这个药一次就要注射两支,连续用10天,这样算下来,一个疗程比过去节省369.8元。”陈国元说,他在新闻上看到公立医院要取消药品加成的消息,没想到这么快就享受到了优惠。
自治区人民医院规划财务部主任付国宏介绍了此次调价的部分项目:下调了检查项目的价格,如螺旋CT单次多排扫描每部位从320元降到272元;螺旋CT单次多排扫描加增强扫描每部位从540元降到459元;肿瘤全身断层显像从5000元降到4250元。潘开虎介绍,化验费和检查费下调了15%,例如血常规检测,从45元降为38元。
“人工费”涨了


方便门诊诊察费还是1元,普通门诊诊察费从2元调整为4元;副主任医师门诊诊察费从6元调整为12元;主任医师门诊诊察费从7元调整为14元。
本次医疗服务价格提高幅度最大的护理类项目,自治区人民医院护理部主任李萍说,三级护理之前只有2元,一级护理也仅有6元,护理人员服务强度大、收入低是公认的事实。此次调整后,三级护理是6元,一级护理能达到18元,一些基础护理也相应提高了收入。
潘开虎介绍了中西药调整的情况,根据新的药品价格目录,中药饮片的价格没有变化,免煎中草药变成了自费药。
在8月30日自治区深化医药卫生体制改革领导小组办公室的新闻发布会上:自治区发展改革委医价处处长段丽说,总结起来,本轮调价主要分为“三降一升”四种情况:第一种情况是各类慢性病患者及其他需要长期服药的患者,因时间积累可以明显感受到因取消药品加成而减少的药品费用支出;第二种情况是因降低了检查类和化验类服务项目价格,患者在治疗过程中检查和化验费用将有所降低;第三种情况是特殊患者,比如腹膜透析患者的医疗服务价格未做调整,此类患者在药品加成取消后,总体医疗费用应有所降低;第四种情况主要是以诊疗、手术等为治疗方式的患者,总体医疗费用将略有增加。

