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治哮喘,这种方法效果好,还能减少药物使用!

健康时报

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憋闷、气短、不停的咳嗽,走哪都要随身带个气雾剂,时不时还要拿出来喷几下……这是不少哮喘患者的日常生活状态。这种可能伴随终身的疾病,是不能根治的,要想和正常人一样生活,方法就是好好听医生的话,接受规范化治疗,同时患者要多点耐心。


因为哮喘治疗过程是长期的、持续的,感觉症状稳定了就减少用药甚至擅自停止用药;或是担心长期用药对身体造成伤害而治治停停,都会造成病情反复,越来越喘,这也是哮喘治不好的主要原因。


 半数哮喘治疗不达标

中国其实是哮喘致死率最高的国家之一,目前哮喘患病率为1.24%1,约有2000万哮喘患者2,且近年来患病率呈增长趋势。全球至少有3亿哮喘患者,同样患病的趋势是增长态势,预计2025年,全世界受影响的人群可能会新增加1亿3。


与不断增加的患者相比,中国哮喘患者达到控制标准的仅有40.5%4,也就是说超半数的患者或因为治疗不规范,或由于其它原因,使得病情反复发作,不适症状持续存在,严重影响生活和工作。


 过敏性鼻炎会导致哮喘

不少过敏性哮喘患者是由过敏性鼻炎演变而来的,尤其是儿童中更为典型,一般鼻炎先出现,哮喘后出现。过敏性鼻炎很容易和感冒混淆,如果发现孩子晨起、睡前就会连续打喷嚏,每次十几个甚至几十个;喷嚏后有大量清水样鼻涕;长时间鼻腔堵塞,应高度怀疑是过敏性鼻炎,并及时去过敏反应科确诊。千万不要任由过敏性鼻炎发展,最终引发哮喘,延误了治疗。


 这种方法能减少药物使用

“阶梯式治疗方案”是全世界普遍使用的哮喘的长期管理和治疗办法,指治疗用药的数目和次数在哮喘发作时增加(升级治疗),在哮喘得到控制后减少(降级治疗)。这是因为不同患者的哮喘严重程度不同,这种阶梯式治疗方案的目的就是尽可能用少的药物控制哮喘。


同时,国家食品药品监督管理总局(CFDA)近期新批准茁乐®(奥马珠单抗)用于12岁以上经吸入激素合并长效β2-肾上腺素受体激动剂治疗控制不佳的中重度过敏性哮喘患者。


中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山表示,奥马珠单抗是哮喘领域首个精准治疗药物,它的创新机制和良好的临床疗效在中重度过敏性哮喘患者中对于疾病控制有着积极的作用。


作为全球首个治疗哮喘的创新性靶向药物,奥马珠单抗在全球的多项临床研究结果显示,可降低患者的重度急性发作达50%5,降低住院率达67%6,使80%患者的日间哮喘症状消失7。据了解,茁乐®是目前中国上市的治疗哮喘的唯一单克隆抗体。至今已在全球超过90个国家批准上市。


 哮喘患者别做5件事

1. 家里尽量不要铺地毯,定期清洗枕套、床套、床罩、枕巾。


2. 不要在家里养猫、养狗等,如果坚持要养每周都要给宠物洗澡,同时要增加室内通风,保持室内外干燥,以降低居室内过敏原水平。


3. 减少烟雾吸入量,尤其是奉劝家庭成员、客人不在居室内吸烟。


4. 在饮食上不要吃生冷食物,因为进食生冷食物后,很容易令气管收缩而复发。同时限制食盐摄入,避免过多食用某些有添加剂的食品。


5. 不要进入到紧张、激烈的场面和冲动的环境中,在情绪上保持平静。


1. 苏楠等. 我国8省市支气管哮喘患者控制水平的流行病学调查.中华内科杂志,2014:53(8):601-606

2. 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中华结核和呼吸杂志. 2016; 39(9): 675-697.

3. Global Initiative for Asthma: Pocket Guide for Asthma Management and Prevention in Children 2006

4. 苏楠等. 我国8省市支气管哮喘患者控制水平的流行病学调查.中华内科杂志,2014:53(8):601-606

5. Humbert M, Beasley R, Ayres J, et al. Benefits of omalizumab as add-on therapy in patients with severe persistent asthma who are inadequately controlled despite best available therapy(GINA 2002 step 4 treatment): INNOVATE. Allergy 2005;60:309-316

6. Bousquet J, Siergiejko Z, Swiebocka E, et al. Persistency of response to omalizumab therapy in severe allergic (IgE-mediated) asthma. Allergy 2011;66:671-678.

7. Korn S, Thielen A, Seyfried S, et al. Omalizumab in patients with severe persistent allergic asthma in a real-life setting in Germany. Respiratory Medicine 2009;103:1725-1731.

【本文来自微信公众号“健康时报”】
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