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借力医改强劲东风 南京市江宁医院实现跨越式发展

新华日报

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南京市江宁医院创建于1935年,建院以来,经过几代人的艰苦创业、不懈努力,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。特别是近年来,伴随着江宁社会经济的快速发展,江宁人口的急剧增加,江宁医院面临着前所未有的压力和考验。为满足江宁200万人口的健康需求,江宁区委区政府对江宁医院的发展提出了更新、更高的要求。为了江宁人民的健康事业,江宁医院人不畏艰难,不负重托,变压力为动力,借力医改的强劲东风,乘势而上,医院进入了一个新的跨越式发展阶段。

医改先行先试 誉驰“江宁模式”

2011年5月,江宁医院成为全国首批区县级公立医院改革试点医院。医院先行先试,大胆探索,以解决群众看病难、看病贵为己任,积极配合政府相关部门联手推进了一系列卓有成效的措施,江宁医改被国务院医改办归纳为“江宁模式”。

以投入换机制初见成效。作为江苏省首批、南京市唯一区县级公立医院改革试点医院,江宁医院积极争取各级政府、卫生行政部门的大力支持,在政府做到应补尽补、建立长效补偿机制的前提下,江宁医院坚持“以投入换机制,以管理促能力,以服务赢民心”的改革思路,自2012 年7月1日起,在全省率先破除以药养医机制,实行药品零差率和一般诊疗费制度,减轻患者就医负担。2015年10月,江苏省城市公立医院医药价格综合改革全面启动,作为首批江苏省区县级公立医院医药价格综合改革的试点医院,这次城市公立医院医药价格综合改革的主要内容江宁医院已于2012年7月1日开始试行,为江苏省城市公立医院医药价格综合改革作了积极有效的探索。

分级诊疗制度有序推进。医院还强化区域性中心医院的核心纽带作用,建立医疗服务四级联动网络,上下联动,加强技术支持和双向转诊。江苏省人民医院、南京市鼓楼医院为江宁医院技术支持医院,定期和不定期给予技术指导和帮扶;江宁医院科主任及骨干担任基层卫生院名誉院长,常年免费给予坐诊、手术、查房、教学等技术帮扶。医院还加快推进医联体建设,将以江宁区胸痛中心建设启动为契机,努力形成以江苏省人民医院等南京各大医院—江宁医院—全区各社区卫生服务中心为急救体系的更加高效畅通的三级联动网络,使江宁地区心血管病急危重症患者能够得到及时有效的救治。

绩效考核管理明显优化。医院强化绩效考核管理,建立了以资源为基础的相对价值比为主,平衡记分卡为辅的绩效考核模式。综合工作量、服务质量、效率、技术、风险、控费等因素,进行量化考核。同时,实行院科两级管理和科室二次考核分配,加大科主任考核管理力度,调动医务人员积极性。

便民举措惠及广大患者。医院实行无假日门诊,“一切以病人为中心”的服务理念得到强化,主动服务、全程服务全面推行,就医流程和布局设置重新优化,实行弹性排班、延时服务,做到当天检查当天完成。增设医疗配送服务中心,协助病区外送、陪检,还护士给病人。

抢抓发展机遇 成功晋升三甲

2011年,江苏省政府办公厅印发了《江苏省县级公立医院综合改革试点工作指导意见》,其中明确提出:所有试点县级公立医院均建成高于国家标准的二级甲等医院,部分医院达到三级乙等医院水平,解决临床实际问题的能力显著增强。江宁医院敏锐地洞察到其中的难得发展机遇。

医院牢牢把握发展机遇,勇于担当,大胆作为,于2012年3月正式启动了三级综合医院创建工作,从此医院发展进入了快车道。这一年,医院全体员工同心同德、不畏艰辛、厚积薄发,创建成效呈井喷之势,于当年底一举成功创建成为“三级综合医院”,实现了江宁医院人多年的愿望,医院呈现出更加欣欣向荣、蒸蒸日上的强劲发展态势。

奋进者的脚步永无止境,在成功创建三级医院的第二年——2013年初,江宁医院又将目标瞄准了三级甲等医院。江宁医院人充分认识到要想创成三甲医院,学科建设是关键,医院将2013年定为学科建设年,以此作为三甲医院创建的起点,并以省、市级重点专科建设为引擎推动学科发展。几年来,全院上下不懈努力、孜孜以求、不遗余力,认真对评审条款进行梳理,加强对评审条款的学习和理解,逐条予以落实,多次邀请省内外知名专家指导创建工作,每周召开创建工作例会,强力推动各项创建工作,并通过内审员检查等各种形式的督导检查,促进各项工作落到实处,创建工作卓有成效。

春华秋实,岁月流金。2016年10月,江宁医院迎来了江苏省卫计委三级医院专家组的现场评审,获得了较高评价,实现了晋升三级甲等医院的奋斗目标。医院事业迈向了一个更新更高的发展平台。

从“二甲”到“三甲”的历史性跨越,江宁医院只用了5年时间,创造了“江宁医院速度”,这是江宁医院人锐意进取、齐心协力、努力拼搏的结果,凝聚着江宁医院人的智慧和汗水,也体现了为江宁人民健康事业做贡献的大医情怀。

加强学科建设 提升综合实力

岁月如歌,满目葱茏满目新。2012-2016年,三甲医院创建的这5年,医院坚持以医改试点为动力,以学科建设为抓手,凝聚力量,创新举措,攻坚克难,全面提升医教研工作水平,医院综合实力进一步增强。

学科体系更加完善。逐步增设了肿瘤分院及放疗科,康复医学科、中西医结合科、临床营养科和多学科门诊,以及新生儿科病区、中医科病区。进一步提升了医院综合救治能力。自2015年来,医院创新驱动,陆续成立了肺癌、淋巴瘤、乳腺癌等多个MDT团队,提高了肿瘤的治疗效果。目前,医院已拥有38个临床专业,48个临床科室;7个医技专业,15个医技科室。同时,重点专科建设也不断取得突破,省、市重点专科及南医大重点学科数量不断翻新。

新技术、新项目稳步开展。不断拓展三级甲等综合医院可开展的新项目新技术,部分新技术新项目达到省内先进水平。深入开展微创手术,外科内镜手术占手术比例58.14%,成功开展复杂的腹腔镜、胸腔镜、气管镜、消化内镜下手术及快速心率失常射频消融等多项高难微创手术。医院三、四级手术所占全院手术比例不断提高,解决重大疾病的能力进一步提升。

教学科研水平不断提升。建立了规范的临床能力培训中心。南京医科大学附属医院顺利通过认证,并先后挂牌盐城卫生职业技术学院江宁临床学院、南京医科大学康达学院江宁临床医学院。已拥有南医大及南医大康达学院教授20名,副教授44名,硕导8名,讲师60名。医院中心实验室挂牌南医大校级重点实验室,江苏省人民医院王学浩院士工作站设在江宁医院。与美国明尼苏达大学转化医学中心合作开展“调节性T细胞治疗临床应用”研究。

人才结构日趋合理。医院现拥有卫技人员1594名,拥有一支由272名博士、硕士等高学历人才领衔的专业人才队伍,其中高级职称271名,中级职称480名;首批江苏“卫生拔尖人才”1名,江苏省“333工程”培养对象3名,南京市中青年行业学科带头人3名,南京市卫生青年人才3名。

设备配置提档升级。拥有3亿元以上的医疗设备,主要有直线加速器、高场3.0T核磁共振、高场1.5T核磁共振、双源CT、64排螺旋CT、大型C—臂机、大型全自动生化分析仪、电化学发光免疫分析仪、多功能彩超、电子胃镜、肠镜、电子超声支气管镜、体外碎石治疗仪机等先进医疗设备。

心系百姓健康 铸就明天辉煌

潮平两岸阔,风正一帆悬。跻身三甲医院是江宁医院发展历程的重要里程碑,开启了医院建设发展的新纪元。

跃上三甲医院平台后,江宁医院发展势头更加强劲。目前,江宁医院新院区建设也进入了全面内装阶段,预计2017年底竣工交付使用。新院区占地面积约141.05亩,总建筑面积约为23.62万平方米,开设床位1500张,建成启用后,将更好地服务江宁及周边广大人民群众。对此,江宁医院紧扣健康江苏和健康南京总体部署和要求,对未来发展又有了新的谋篇布局,提出了“全力打造区域医疗高地,建设高水平三级甲等综合医院”的总体目标,到“十三五”末综合实力得到显著增强。

围绕打造区域医疗高地,江宁医院提出了“一二三五”的发展目标和工作思路,即“完善一个体系,建成两个基地,打造三个平台,突出五个中心”。完善一个体系,即妇女儿童健康服务体系;建成两个基地,即国家级临床药物试验基地、国家级住院医师规范化培训基地;打造三个平台,智慧医疗平台、医疗技术与管理输出平台、慢病管理协作平台;突出五个中心,即生殖医学中心、内分泌代谢性疾病研究中心、区域胸痛中心、脑卒中中心和省肿瘤医院江宁协作中心。

站在三甲医院的新起点,江宁医院人将秉持“仁爱、诚信、精湛、卓越”的院训,坚持“人才科技兴院、质量服务立院、改革创新强院”的办院方针,切实加强学科建设,不断提高医疗救治水平,为江宁人民的健康事业做出更大贡献。

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