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10岁男孩深夜“蛋痛” 医生诊断为睾丸扭转 青春期男孩发病率高

重庆晚报

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近日,家住大坪的刘先生一家真是吓得不轻,家里10岁的儿子龙龙睡梦中突然惊醒并大哭说左侧“蛋蛋”疼,爸爸妈妈一看,发现儿子左侧睾丸肿大,一触碰龙龙就哭得更厉害,直喊“疼疼疼!”。刘先生连忙将孩子送往重庆医科大学附属儿童医院门诊救治,经医生检查后被诊断为睾丸扭转,需要立即住院治疗。

新生儿青春期男孩发病率高

“睾丸扭转的病例,几乎每个月都能碰到,其中不乏因为时间拖得太久,最终只能切除睾丸的情况。每次看到这样的患者,我们也很痛心。”陆鹏主治医生介绍,从医学上来说,睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连并固定于阴囊,左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连。但有一部分人,睾丸与阴囊的固定并不牢靠,就像一个吊瓜一样悬着。这种情况下,一个不小心,睾丸和精索就会发生扭转。睾丸扭转的发病机理还不明确,先天性精索过长、睾丸在阴囊内附着异常是可能的原因;外伤、剧烈活动都有可能诱发。睾丸扭转并不罕见,尤其以新生儿、青春期男孩发病率较高。

睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中或受到外伤时发病,患儿一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。

旋转90度甚至720度

睾丸扭转幅度不一定,有时90度,有时甚至会有720度。由于精索长有为睾丸提供血液循环的血管,扭转会导致血液不通,拖得越久,越难保住,甚至会造成睾丸坏死。

日常生活中,不少患儿家属对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以为是普通的炎症简单输液治疗,从而延误了早期诊治,个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。因此,青春期及其前后的患儿如突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,应考虑到睾丸扭转的可能,要及时去医院泌尿外科检查诊治。目前龙龙已经康复出院。

记者杨华

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