原标题：3年前骨折 他用上世界首个3D打印距骨
记者 丁刚 摄影 李文彬
27岁的方先生，3年前下楼梯时不小心扭伤了脚踝，起初他只是接受了一般性的骨折手术，复位后逐渐出现距骨坏死，最终导致距骨塌陷坏死，不能下地行走。今年，他抱着试探的心态，网上挂了西南医院骨科唐康来教授的专家号，没想到，他成为世界首例接受具有生物功能的3D打印距骨假体植入手术的患者。
以前的治疗手段非常有限
目前，距骨塌陷性坏死治疗手段非常有限，通常以牺牲踝关节活动功能而将胫-距-跟植骨融合，只是表面置换，前提是承重力距骨必须是好的，如果已经塌陷，只能把4个骨头做成死关节，这样会严重影响患者生活质量。
由第三军医大学西南医院唐康来教授牵头，研制出世界上首个3D打印的具有生物学功能的个性化距骨假体。于7月4日在西南医院成功实施首例运用于人体的植入手术，手术进行了约90分钟。
唐康来介绍，这种具有生物功能的个性化假体优势明显，根据每个人的解剖结构，用三维重建数据，进行3D打印，关节假体可跟人体完全匹配。
其次，以往假体多数是简单的支撑作用，而现在还得有活动承重功能。这种关节假体主体为钛合金，表面为特殊材料，打印的关节每个部位，根据生物力学，进行了差异化设计。
还有一个特别点是，关节的粗糙面带有很多维孔，取距骨时一部分打成骨泥和生长因子混在一起附着在上面，这样有助于骨头的快速生长。在假体的维孔上还可以重建韧带肌腱等，实现动力性。
正式应用需等4年半
方先生的手术，从采集数据到设计、打印、消毒等程序，再到植入，一共72小时。由于这是世界首例3D打印的具有生物功能的距骨假体植入手术，代表着前沿技术，所以医学界专业杂志《柳叶刀》也现场观摩了手术。唐教授说，必须要临床4年半的试用，才能过渡到量产阶段。今后，如果这项技术推广开，所有关节、骨盆、脊柱、股骨头坏死等都可以应用。
目前，方先生已经转入普通病房，再过6周到3个月就可以完全正常活动了。
