医生是与病人并肩打败病魔的战友
南方日报
原标题:医生是与病人并肩打败病魔的战友
《永远站在病人这一边》黄达夫 著漓江出版社2016年3月定价:33.80元
●胥婷
大约在十年前,经济学家汪丁丁做过这样的大胆预测:在未来20年内,“医患纠纷”将成为中国最引人注目的社会挑战之一。今日看来,这个预言不幸变成了现实,医患纠纷的报道开始占据报、网、端。
这到底是怎么了,医患纠纷的症结究竟何在,身处漩涡中心的医生又该如何自处?病人和医生常常会各执一词,一方面是病人喊冤,一方面是医者叫屈。而现在,终于有一位医者开始说:“永远站在病人这一边!”
这个人就是黄达夫,一位秉持着“以病人福祉为中心”“视病犹亲”精神的医者。他曾留学美国宾夕法尼亚大学及杜克大学,攻读内科、血液学及肿瘤学等学科,在美国从事医疗工作近30年,任美国癌症学会癌症预防、诊断及治疗委员会评议委员及主席,是当之无愧的医界权威。后回到台湾,于1990年创办了台湾第一所癌症专科医院。至今,其取得的治疗成绩有目共睹。
医患矛盾,在某种程度上来说,是个世界性问题。作为医生,黄达夫深知其中甘苦,先后在台湾发表一系列的谈话和演讲。如今,这些关于医院管理、医患关系以及医师的选材与养成等方面的恳切建言都收于《永远站在病人这一边》一书中。在该书中,面对种种难解的问题,作者为何选择站在病人这一边,而没有要求他者?
医患关系的双方,医生和患者,本来都是普通的个体,都有最本质的需要。医患纠纷的酿成,就源于两者的需要发生了冲突。黄达夫明确地提出,“把病人的利益放在自己的利益之上”。他的原则是,只要病人有需求,医师就必须及时响应,而病人的需求是不分昼夜的。所以医生必须把响应病人的不时之需当作自己的责任。这个要求看似高于常人,但黄达夫认为,医疗从业者必须有高于常人的伦理道德要求,这是医生职业的神圣性决定的。而且,医患关系必须建立在病人对医生的信任上,如果医生不值得信任,病人又怎能放心地将自己交到医生手上,让医生为他做生死攸关的决定呢?“永远站在病人一边”,既是“要让医师的工作恢复它的尊严与高贵的气质”,更是根治医患纠纷的最明智的选择。
医生之外,现在的医疗器械神通广大,有的可以精准而细微地捕捉到病情的每一次细小的变化,这时的医生,是不是只管依据仪器的分析做出诊疗判断就可以了呢?黄达夫说,“由于众多仪器的介入,医师逐渐看不到病人,当医师愈来愈依赖仪器来帮助他们做出诊断时,相对地,他就忽视了每一位病人其实是不同的、复杂的生物体。我们固然是生活在一个不断受到新科技影响而快速在改变的世界,然而这中间始终还存在着一个不变的因子,那就是人性的尊严,它也是所有人类互动行为的基础。”在这个意义上,医生不应仅是先进器械的操作者,还该是与病人并肩作战打败病魔的战友。永远站在病人一边,是为了还病人应有的“真正有质量的好医疗”,更是为医疗工作者找回缺失已久的“专业的尊严”。
医患纠纷,涉及到的矛盾千丝万缕,任意一个细节的不合人意,都会导致问题的发生。黄达夫却直达问题的核心,坚持“医学伦理才是问题的症结”,自然做出“永远站在病人一边”的选择。正缘此,在这本书中,他没有说高深的道理,只谈这个朴素的理念。本着这一坚定的原则,作者如实谈到医院薪酬制度的设定,医疗改革与经济的问题,谈到脐带血银行和癌症筛查的内幕,如是等等。决策者可见他山之石,普通民众也自可从本书中得到最真实的医疗建议。
晋代说:“夫医者,非仁爱不可托也,非聪明理达不可任也,非廉洁淳良不可信也。”反复深读此书后,我相信黄达夫教授高声疾呼的“永远站在病人这一边”是仁爱之言,更是希望天下所有的医生皆是可堪托付生死之人!