公立医院去行政化重在法人化
法制网-法制日报
原标题:公立医院去行政化重在法人化
本报北京3月13日讯 记者阮占江长沙医学院院长何彬生代表今天在接受《法制日报》记者采访时提出,公立医院要想真正去行政化,关键还是在于实现“法人化”。
何彬生认为,目前我国公立医院大多处于“行政型市场化”或“行政性商业化”的组织和制度模式之中。在公立医院总收入中,业务收入的占比非常高;与此相对照,政府拨款或补贴已无足轻重。公立医院的运营依赖于收费,似乎走上了市场化的道路。很多民众甚至由此认为,公立医院“社会公益性淡化”的主要原因就在于市场化。
“这实属误解。”何彬生认为,公立医院的所谓“市场化”其实是受到行政体制严重制约和扭曲的“伪市场化”。“去行政化”的思路应该是“管办分开”,也就是公共服务的主办者与监管者分开的原则,彻底打破公立医院所处的行政等级体制,赋予其真正的独立法人地位,也就是“法人化”。
何彬生建议,公立医院“法人化”的具体路径如下:建立并完善以理事会制度为核心的新型法人治理结构,赋予理事会行使战略管理的职能;建立政府通过公共财政购买服务的新机制,促使公立医院行使社会职能,保持社会公益性;全面推进全员劳动合同制,最终形成医疗人力资源市场化的全新格局。
何彬生强调,要尽快建立医疗物价和医药供给市场化运行机制,实施政府只管零售价(或医保支付价)并动态调整的政策,让医疗机构的药品采购价越低、获利越多,调动医疗机构降低药品采购价的积极性。