作业治疗师庄玥:让受创的人生重回正轨
南方日报
原标题:作业治疗师庄玥:让受创的人生重回正轨
庄玥在四川到社区为地震伤员宣传日常生活中如何预防累积性劳损。 受访者提供
灾害往往突如其来,恢复却长久而缓慢。无论深圳滑坡,还是7年前的汶川地震,罹难的固然令人悲痛,备受摧残活下的更让人牵挂。让这些灾害的亲历者和幸存者尽量回到正常生活轨道,是很多人的心愿,也是一些人的工作。
曾在汶川地震灾区工作超过5年的作业治疗师庄玥和她的丈夫王啸宇,便是其中的两位。
“作业治疗是国内的翻译,香港称为‘职业治疗’,台湾称为‘职能治疗’,都是指Occupational Therapy。”惠州西湖旁边的咖啡馆里,庄玥说,在“功能恢复”这一范畴之内,他们的工作涵盖了被治疗者的自我照顾、余暇活动、学习、上班等生活各方面。
在深圳滑坡后的第七天,庄玥向记者讲述了一名作业治疗师在汶川5年的经历:恐惧、煎熬、感动、成就、理想,还有爱情。
南方日报记者 王彪
宿舍窗外是坟头,路上随时有险情
大山、大河,干燥的风,四川的环境与庄玥自幼长大的南粤地区迥然不同,阳光直接而强烈,道路泥泞而曲折。但她从未后悔。
2008年,庄玥还在香港理工大学攻读康复医学中的作业治疗专业,如果没有那场地震,她的人生轨迹或许是:到国外进修或者工作,每年飞回国内几次看望家人。
5月12日,汶川地震。几个月后,当得知有机会去四川德阳为震后灾民提供康复服务,庄玥很快答应下来。“没有一个地方会集中那么多需要康复服务的对象,在那里我的专业将有用武之地。”庄玥希望用自己的所学为地震伤员提供专业的作业治疗服务。
2009年7月,庄玥从香港理工大学毕业后直接奔赴四川灾区,在德阳市残联·香港红十字会康复及假肢中心(下称“康复及假肢中心”)工作。随着工作的深入,香港红十字会援助汶川县人民医院建立康复服务中心为地震伤员提供服务并培训当地康复人员,庄玥主动请缨,成为其中的作业治疗师。
初到汶川,庄玥被安排到位于四楼的宿舍。舟车劳顿后的她很快入睡。第二天早上,打开窗户,庄玥的心和手同时颤了一下:视线所及,正对的山头上密密麻麻布满了坟头。庄玥把被单挂在窗户上,用筷子将窗户重新固定,但一个女生住着,仍旧心有余悸。
按照规定,常驻汶川的工作人员每月至少有一半时间要在汶川县城。地震对当地的破坏是全方面的。道路设施受损,两边山坡随时有滑坡和泥石流的危险。原本3个小时的车程,最久开了十多个小时,以至于同行的澳大利亚同事吐槽说,这比他从澳洲飞来中国花的时间都长。
由于路况、天气情况复杂,他们在出发前一般都会和当地的工作人员取得联系,确定条件允许后再上路。然而,由于途中时间长,通信信号也时有时无,危险依旧存在,每一次路边的山石滚落都可能是泥石流的前兆。有次从德阳到汶川途中,两边的电线杆被泥石流冲倒,道路受阻,大家下车把拦在路中间的电线举起,车辆方能通过。
训练“软硬兼施”,为了那些受伤的人
对地震中饱受摧残导致身体残疾的人们来说,一场成功的手术只是恢复的起点。细微处见真精神,受过系统专业训练的作业治疗师们,往往比残疾人的家人考虑得还要细致。
“有很多截肢的残疾人,手术要实现的是安装假肢后可以走路。但是如果他是一个学生,我们要考虑的是,他能否坐公交车,能否跑步,能否骑单车?”为了帮助这些人的生活重上正轨,庄玥和她的同事们会对他们的身体机能做出科学评估,制定训练平衡性、肌肉力量等方面的治疗方案。对于身体状况不允许的,则会和其家庭、学校或工作单位协商,由香港红十字会资助修建扶手等残障设施。“争取让学生到离厕所近一些的教室上课,根据厕所是坐厕还是蹲厕,向学校提出建议。”
在与当地居民的交流中,由于是少数民族聚居区言语不通,开展工作更为困难。为了让一名不识字的老婆婆了解自己的想法,庄玥搜罗脑子中的语言素材,想着法儿“说话”。最后,她竟然通过在广东白话的基础上不断变换声调,自创了一套带着浓重广东口音的四川方言,让老婆婆大概了解自己的意思,后来她甚至当起了少数民族群众和同事的翻译,这让她很有成就感。
为了让残疾人在术后能最大限度恢复功能,他们也想尽了办法,用庄玥的话说“软硬都要有”。所谓“硬”的训练,主要是指为了恢复功能,需要病人在设备的支持下做一定量的动作,所谓“软”的训练,则是他们会组织残疾人制作小手工、往圣诞树上挂礼物等趣味活动,促进身体机能的恢复。
用三年时间在一线做了大量临床病人的训练和服务之后,庄玥意识到,与地震中残疾的人们相比,在地震前就残疾的人们往往受到一定的忽视。“当地震等灾害来临,这些残疾人的生存概率会比正常人小很多,不要让残疾人成为被遗忘的人群。”她有了新的思路:教会这些残疾人如何在灾害中保护自己,提高逃生概率。
爱情与理想,在灾害的冗长回音中
王啸宇,比庄玥更早来到四川,还曾是她的指导老师。不过两个人的分工有所不同,兼修中西医的王啸宇侧重物理治疗,庄玥则专注作业治疗。
汶川地震,不仅在短时间聚焦了世界的关注,更在此后多年里持续吸引着各个地方的人们来到这里参与灾后重建。在所有重建的项目中,“人”的重建的重要性不言而喻。在四川的5年中,庄玥见识了西方先进的康复治疗体系,“他们已经形成一个团队,术前医生就会对之后的康复训练提供意见,术后也会持续跟进训练情况,病人从手术台上下来就开始接受系统的康复训练。”另一方面,她也透过四川当地的医疗状况窥见了国内医疗事业存在的诸多短板:医疗资源相对有限,治疗和康复理念有待提升,医科学院的临床培训有待加强。
学习和交流,成为他们工作中的重要部分。同事们几乎每天都在一起,工作、出行。在没有信号的冗长路途上,大家无话不谈。知识广博的王啸宇引起了庄玥的注意,诸如水文站的仪器等看似冷门的知识,王啸宇也能说得头头是道。两个人逐渐走近,最后喜结连理。
庄玥说,为灾民送去康复服务,是她做过的最有“意义”的事。从汶川回来后,她放弃了在香港或国外工作的机会,希望参与另一件有“意义”的事。包括惠州、珠三角在内的内地,作业治疗等康复治疗方兴未艾。“看过了国外的先进做法,也了解国内的各种现实困难,我们要发展作业治疗肯定会走出一条不一样的路来。”与其到国外做一颗成熟体系内的螺丝钉,庄玥更想参与到存在更多可能性的发展进程中来,“那么多不确定,让我着迷。”
■知多D
作业疗法
以有目的的、经过选择的作业活动为主要治疗手段,帮助因躯体、精神疾患或发育障碍造成的暂时性或永久性残疾者,最大限度地改善与提高自理、工作及休闲娱乐等日常生活能力,提高生活质量,使之重新回归家庭与社会的康复治疗方法。从事作业疗法专业的技术人员简称为OT。
惠州市区的市中心人民医院等主要公立医院基本都设有康复科室。其中市中心医院的康复医学科拥有场地700多平方米,共有10多名康复治疗师,主要提供运动治疗、偏瘫和脑瘫治疗、言语治疗、吞咽功能治疗、运知功能康复等服务。