原标题：佛山多家医院开展二孩门诊 51岁妈妈还想生
全面二孩的政策几乎是近一个月来讨论最为热烈的话题，虽然具体政策还未出台，但是市场已然被这股风吹热了。广东佛山多家医院都专门开展了“二孩咨询门诊”，而妇科以及优生优育等专科日前门诊量大增，迎来一轮咨询热潮。
70后是咨询生育二孩的主力人群
记者今日从佛山市多家医院了解到，由于全面二孩政策放开，多家妇科医院门诊量都大增。“虽然不确定是否都是生二孩的，但是确实最近我们医院妇科门诊比以往增加了三分之一。”南海区第四人民医院妇科门诊副主任医师马卫军告诉记者。而佛山市妇幼保健院和南海区妇幼保健院以及南海区第二人民医院等都顺应需求开展了专门针对二胎优生优育的“二孩门诊”。
佛山市妇幼保健院妇保科主任刘丹告诉记者，分娩时年龄超过35岁的都会被认为是高龄产妇。“政策放开半个月以来咨询生育‘二孩’的夫妻剧增，每天都会遇到7、8个，咨询的问题和内容普遍较多、较详细。” 刘丹解释说，咨询问题最多的是自己是否还有生育能力，其次是取环多久后可以怀孕等问题。“前来咨询的多数都是70后，因为他们都是35岁以上，这批人有生育愿望的最着急。”刘丹告诉记者，接诊中最大年龄的是51岁，47-48岁的也有。“我就碰到一个51岁的妈妈，女儿已经25岁，但是她还想生。不过身体情况不容乐观，她自己合并有高血压糖尿病，而且糖尿病多年来都没有规范治疗。”刘丹坦言，事实上，高龄产妇不仅面临着生育机能下降的问题，还有合并其他外科、内科以及妇科等问题。“比如如果是有高血压、糖尿病我们会建议到相关专科治疗检查后再来评估是否适合生育。”
剖腹产2-3年后 再生育最佳
针对头胎剖宫产，二胎何时生最佳的问题，刘丹解释说，事实上一胎后2-3年，子宫的肌肉切口瘢痕肌肉化程度达到最佳状态，此时是最佳的生育时间，而往往越往后，子宫切口纤维化程度越高，反而并非最佳时间。
生育并没有一个绝对不能的年龄，但年纪越轻生育的机会越大。刘丹解释说，“从生理角度考虑，妇女最佳的生育年龄在20岁至25岁之间。这段时期的妇女，其生育功能处于最佳，她们的身体已经充分发育成熟并达到高峰。”30岁妇女的生育能力开始出现下降，由最初的下降趋势比较平缓到35岁之后的趋势明显。40岁之后，妇女的生育能力则已明显降低。“但此时并非等于零，想想以前一家要生数个孩子的时候，生到老末的时候母亲年龄40多是非常常见的事情。所以年龄不是一个绝对的问题，只要愿意，就有可能。”不过，她解释说，女性的年龄越大卵细胞质量就越差，而且在受精后携带异常染色体的可能性就越大。“一旦妇女到了30中旬，其生育一个先天畸型患儿的风险就会增加。”也有医生认为，高龄产妇增加，随之而来一些带有缺陷性的新生儿也会增加。
延伸 新生儿筛查
“有些遗传代谢类的疾病在孕前和孕期是无法检查出来的，有些疾病一定要在新生儿期筛查。”佛山市新生儿筛查中心主任刘海平告诉记者，所以新生儿筛查也是必备的项目。“新生儿疾病筛查有着重要的意义。一些代谢类疾病早筛出，早干预治疗，患儿还可以正常成长，以后可以像健康人一样生活。”刘海平解释说，例如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症，如果不加以及时治疗会造成儿童智力缺陷，而蚕豆病不加以干预治疗则可能会引发新生儿黄疸，严重的可能发展为核黄疸，导致脑部损害，引起智力低下。“尤其是地贫在广东比较高发，而新筛可以提前得知病情，根据病情对患儿进行治疗或者干预。”
记者了解到，目前佛山市新生儿筛查中心可以进行50项先天性疾病筛查。“十五年来共筛查新生儿近一百万，筛查率达到99.5%。80%的患儿家属都会积极治疗。”刘海平提醒家长一定要重视新生儿的筛查。“尤其是像地贫、蚕豆病等疾病广东发病率高于全国的，发现后也要积极治疗。”
采写 南都记者 田海燕
