虽然从一年前开始，27岁的李女士乳头就莫名溃破，但是她一直没在意，直到最近情况变严重，李女士才到医院检查，被确诊为早期乳腺癌。和李女士的情况类似，东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心最近连续收治了3例年轻乳腺癌患者，她们都是在乳头出现异常时没有在意。专家提醒，一旦乳房有异常应及时到医院排查，不良肿块大多可以通过B超检查诊断，而如果是钙化形式的病变，建议做乳房X线摄影，即钼靶检查，切忌用B超代替钼靶，这样才能早发现、早治疗。
乳头破溃糜烂一年误当湿疹治疗
27岁的李女士一年前开始乳头莫名破溃，因为没有什么其他不适，她也没太在意，“估计是皮肤湿疹，过两天就好了”，可是过了一段时间，破溃的乳头不仅没好，还反复糜烂，李女士搽药膏指望能治好。最终也是无效后，李女士才来到当地医院做B超检查，虽然检查中没有发现任何问题。但李女士更纳闷了：怎么破溃总是不好？带着疑问和困惑，她来到中大医院乳腺病诊治中心求助。该院乳腺病诊治中心主任刘万花亲自为患者做了乳房X线摄影检查，即钼靶检查，发现有弥漫性广泛性的钙化，最终确诊为早期乳腺癌，需要手术治疗。
“考虑到这三位乳腺癌患者还非常年轻，切除器官内心极为痛苦，在征求患者及家属的同意下，在切除腺体的同时，我们施行了假体植入及一期再造术。”张亚男教授介绍，切除和再造同步进行，术中先为患者成功施行乳头、乳晕复合体切除、乳房腺体切除术，紧接着烧伤整形科主任熊猛为患者施行假体植入、乳房一期再造手术。目前，这三位患者已经康复出院。
三大诱因致年轻女性患乳腺癌增多
据了解，从临床上看，近年来40岁以下年轻女性患乳腺癌者明显增多。专家指出，除了医学技术的进步、筛查手段的提高外，三大诱因导致越来越多的年轻女性不幸“中招”乳腺癌。
首先是激素水平的改变。专家称，激素水平发生改变，生活环境的硬污染和软污染、紧张的生活节奏和压力等都会导致女性体内激素的改变，激素直接作用女性体内内循环，从而导致年轻女性乳腺癌的发病风险增加。其次是精神压力过大。最后是晚婚晚育少哺乳。
乳房和乳头异常要警惕乳腺癌发生
专家指出，定期自检、规范化筛查还是会遗漏一部分早期患者，建议女性多自检，多关注自己的乳房外观，一些看似微小的改变也可能是早期乳腺癌的重要症状，而乳房酒窝征便是典型的外观改变。它是由于乳腺韧带受肿瘤牵拉后出现的组织凹陷，在乳房表面形成了类似酒窝的形态。因此，一旦发现乳房表面有酒窝样或橘皮样改变，一定要进行乳腺全面检查。另外，需要提醒的是，乳腺癌的发生与疼痛关系不大，其最主要的症状是乳房或腋下有肿块。其次，乳头有血性或黄色液体流出、乳头反复破溃；如果钼靶检查时发现钙化点，这些都是乳腺癌的高危症状，一定要进一步排查。
■特别提醒
切忌用乳房B超
代替乳房X线检查
张亚男教授指出，除了改变生活方式预防乳腺癌外，定期筛查必不可少，也是早期发现乳腺癌的重要途径。专家建议无乳腺癌家族史、无乳腺疾病或良性肿瘤史的20—30岁女性，每半年就要临床乳腺检查，包括乳腺临床查体及乳腺B超；年龄35岁以上的无症状女性最好每年进行临床检查，并进行钼靶检查，切忌用B超替代钼靶。从临床看，乳房B超往往容易漏诊一部分早期乳腺癌患者。
对于具有乳腺癌家族史、患有乳腺疾病或良性肿瘤者、肥胖女性、月经初期提早、绝经延迟的乳腺癌高危女性，应在40岁前提早筛查并缩短筛查间隔，建议每半年进行乳腺的常规查体。有乳腺癌家族史高危人群建议从35岁开始，进行每年一次的乳腺X线摄影筛查。通讯员 崔玉艳 记者 张红
（原标题：乳头溃烂一年多没当回事 27岁女子患上乳腺癌）
