择期手术术前门诊检查纳入医保报销

记者唐国利

为缩短住院时间，减轻患者医疗费用负担，从本月起，我市在首批6家试点医院实施择期手术术前门诊检查纳入医保报销。

记者昨天从市卫计委了解到，首批试点医院共6家，分别是重医附一院、重医附二院、重医附属儿童医院、三军医大西南医院、新桥医院、大坪医院。在上述医院，首批列入试点的科室是妇科、普通外科、心外科、心内科、骨科、小儿外科等6个科室，涉及宫颈癌、卵巢癌、卵巢子宫内膜异位囊肿、直肠癌、胃癌、冠心病等24个病种。

术前门诊检查纳入医保，意味着什么？市卫计委有关负责人解释，在试点医院，如果参保患者因病入院后经检查需择期进行手术的，参保患者在入院后到术前的一段时间内可以出院在家休养，其间如因需要发生的门诊检查费用，可以纳入医保住院报销。

“以前，病人为了能报销这部分费用，不得不在入院后至术前的一段时间住在医院，光是一天的床位费、护理费、空调费就是一大笔。”据西南医院医保科负责人介绍。

但市卫计委提醒患者，以下术前检查费用不得纳入本次试点报销范围：一是出具住院证前，为确诊病情所进行的检验、检查费用；二是患者在门诊检查时筛查到患有某些疾病暂不宜手术，但因存在入院指征被收治入院进行非手术治疗发生的术前门诊检查相关费用；三是未住院患者术前门诊检查相关费用。

此外，我市在所有二级及以上医院实施50个单病种结算，今年上半年，有1.5万人次进行了单病种付费结算。按要求，我市还将以血液透析为重点，逐步扩大单病种实施数量。同时，探索完善日间门诊放化疗医保报销办法，建立基层医疗机构住院按床日付费等办法。

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