【新时代 新作为 新篇章】持宿迁医保卡,可在上海222家医院实时结算
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原标题:【新时代 新作为 新篇章】持宿迁医保卡,可在上海222家医院实时结算
扬子晚报网6月6日讯(记者 高峰)6月6日上午,宿迁市医疗保障局相关负责人在发布会上透露,该市在近期成功与上海市进行了医保信息系统对接,实现了与上海跨省门诊医疗费用直接结算,持宿迁医保卡,可在上海222家医院实时结算,极大方便了该市居民的外出就医。
宿迁市市医疗保障局副局长庞志勤在发布会上表示,与上海门诊联网成功,意味着在原住院费用直接结算的基础上,在上海就医的门诊医疗费用,也实现了直接刷卡结算,打通了宿迁与上海两地之间异地门诊刷卡就医的“最后一公里”,避免了需要个人垫付门诊费用和后续报销的不便,也极大地减轻了宿迁市跨省异地就医人员的“跑腿垫资”负担,让“信息多跑步,让群众少跑路”有了实质性的突破。
据介绍,异地就医费用直接结算是指参保人员在办理备案手续后,在异地就医时只需支付个人负担的医疗费用,其医保报销费用经刷卡由医保部门通过网络与定点医疗机构直接结算,参保人员不再需要垫付医疗费用后再回参保地手工报销。
庞志勤介绍说,异地就医需先备案、再持卡就医,即先至参保所在地的市、县(区)医保经办机构进行备案,然后再持本人社会保障卡就医。值得注意的是,患有恶性肿瘤 、心脏瓣膜病、 白血病等130种大病和疑难疾病需转外治疗的,无需市内医院出具转诊手续,可携带相关等材料至医保中心大厅直接办理转诊备案手续。
据悉,宿迁首批纳入长三角跨省异地就医定点门诊直接结算的试点医院为宿迁市第一人民医院、市人民医院、市中医院、沭阳县人民医院、泗阳县中医院、泗洪县人民医院等59家定点医院。上海市纳入异地就医门诊直接结算的医院为中山医院华山医院等222家定点医院,基本囊括所有三级医院。也就是说,宿迁医保卡可在上海222家医院实时结算,上海医保卡也可以在宿迁59家医院进行结算。
此次长三角跨省门诊联网成功,将给宿迁市四类参保人群带来实质性利好,分别是:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员等。
宿迁市为方便老百姓看病就医,大力推进异地就医费用直接刷卡结算工作。2016年12月,宿迁市在全省率先完成跨省异地联网系统结算测试,成为首批医保全国联网和跨省异地就医直接结算的地区之一,并于2017年2月通过人社部跨省异地就医数据库结算验收。截止目前,宿迁市异地就医6.34万人次,直接结算医保费用2.58亿元。