12月26日 哈尔滨
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编者按：有的人沾枕头就着，而有的人却可能患有严重的失眠。在病床上，面对的不论是什么患者，我们总感觉麻醉医生一针下去，患者瞬间就能安稳入睡。很多人戏称麻醉医生的工作是“打一针、睡一觉”，事实是这样吗？麻醉医生的工作又是什么状态呢？
怕疼！
老人手术台上
张罗着多来点麻药
70岁的王远芳是个南漂猫冬族，一到东北降温季节，她就去南方去避寒。而今年这场病，打消了她的原有计划。
【手术室现场】患者：血压不好，胃不好。血压高，净吃药。心脏也不好，反正我也知道是胆，胆净是石头。
王远芳多年以前就患上了胆囊结石，因为忽略了治疗，结石不断增多、增大。前一天实在是疼得要命，这才来到了医院急诊科。马上要开始胆囊切除手术了，老人突然开始紧张。
【手术室现场】患者和医生：什么手术都没做过，害怕呢。放心吧，一会儿就睡觉了。睡一觉之后你就醒了，手术做完了，叫你睁眼睛。行，多打点儿麻药，多打点儿麻药啊，怕疼啊。
麻醉医生不会因为患者的心理需求，多打或是少打麻药，而是通过术前和术中对患者的身体各项指征综合全面地评估后，再科学有效给药。如何让躁动紧张的王远芳快速安静下来、配合麻醉，是医生们首先要做到的。
【现场】患者和医生：回病房疼咋整啊？能不能疼啊？有镇痛药。我们会用一些术后镇痛药，防止术后回病房进一步疼痛。
老人需要做的是全身麻醉，全麻分三个过程：诱导期、维持期和恢复期。对病人来说，术前诱导和术后苏醒恢复最为关键。很快，通过给药和输氧，王远芳老人陷入沉睡。整个手术过程中，对患者来说，他感知的只是睡眠；而对麻醉医生来说，却绝非“打一针”那么简单。
【现场】医生：（麻醉）浅的话可能一切皮（手术） ，病人血压就飙升了。如果（麻醉）太深了呢，中枢神经抑制过深的话，对她术后的清醒也不好。所以要维持一个合适的深度，恰到好处。
恰到好处，是在考验麻醉医生的医术本领。三个小时的手术平静而又自然，两名麻醉医生始终没有离开王远芳半步，患者身体各项数值保持在平稳状态中。
精准！
不到一分钟
准确插管到气管
躺在手术台上的患者，由于甲状腺长出了不明肿物，需要做甲状腺次全切除术，而术前麻醉的这第一关，就在考验麻醉医生。麻醉科主任孟淑芹在术前评估中就判断出，患者甲状腺肿物压迫，导致气管发生移位。在实施麻醉时，由于患者失去自主呼吸能力，必须第一时间快速把氧气输到患者气管中。如果长时间没能建立呼吸循环，患者就会发生乏氧休克。
【现场】医生：我们正常的喉镜是这样的，但是这个（患者）是困难气道。所以正常喉镜插管特别困难，要是用视频（喉镜），会很清晰地看到，会厌（医学术语）下面两个声门，是这个形状。那就很清楚了，这个（患者气道）根本就不清楚，我就通过盲探插管。
会厌就是我们平时常说的小舌头，气管插管必须通过会厌和声门直达患者气管。在视频喉镜仍然观察困难的情况下，孟淑芹用了不到一分钟的时间，凭借经验准确地把插管插入了患者的气管内，保障了患者的用氧。由于患者病灶的特殊位置，手术过程中，主刀医生和麻醉医生必须要配合好。
手术过程中，监测仪显示患者的血压值突然为零，孟淑芹凭借经验判断，问题不应该来自患者本身。
【现场】查找问题：血压计肯定是医生给倚靠了。
果然，由于患者的麻醉区和手术区距离太近，外科医生在术中难免倚靠各种管路，导致一些数据传输故障。
医学界有一种说法，只有小手术、没有小麻醉，麻醉医生掌握着手术节奏，全程参与整个医疗过程。正是这门“睡眠”的艺术，让患者少受痛苦，保障了患者的生命安全。
俗话说：
手术医生治病，
麻醉医生保命。
为他们点ZAN！
领导说了，
您点一个
小编的工资就涨五毛！
