小小“降落伞” 治疗心脏病
深圳商报
原标题:小小“降落伞” 治疗心脏病
昨天上午,深圳市人民医院成功进行了华南地区首例治疗心室壁瘤。图为手术进行中,手术室外医护人员在通过电脑屏幕观看手术进展情况。深圳商报记者李博 摄
【深圳商报讯】(记者 彭蓓 通讯员 冯晶磊)昨日,4台治疗心脏室壁瘤的介入手术在深圳市人民医院开展。这是深圳首次采用一种伞状的人工材料,来隔离梗死的心肌与左心室,治疗能导致心衰的严重心脏病——心室壁瘤。这类手术目前在国内仅开展约50例。
心室壁瘤这种疾病对于普通人来说比较陌生,但它在发生心梗的患者中并不少见。据深圳市人民医院心内科主任董少红医生介绍,发生心梗后,如果患者被堵的心血管不能在4小时内开通,心肌就会发生不可逆的损伤。
梗死部位的心肌组织将逐渐被纤维瘢痕组织所取代,失去正常收缩能力。在心脏收缩和心脏压力作用下,纤维化部位组织变薄,向外膨出,从影像上看,很像膨出生长的瘤体,故称之为心脏室壁瘤。
“心脏室壁瘤如果不及时治疗,最终会发展成为心衰。而心衰被称为心脏的‘癌症’,因为心衰患者的5年期生存率仅为50%。” 董少红解释,在该院治疗过的心梗患者中,最终有10%~20%的患者出现心脏室壁瘤。
心脏室壁瘤是一种不容易治疗的疾病。过去,少部分患者可以接受传统手术治疗。但传统手术创伤较大,恢复慢。直到四五年前,国际上出现一种可以用微创介入方法治疗的手段,而治疗的关键就是人工材料制成的左心室室壁瘤封堵器。因为这种封堵器的外形似伞状,医生们常常简称它为“降落伞”。
昨日的4台手术,深圳市人民医院邀请了签约深圳“三名工程”的北京大学第一医院(北大医院)心内科主任霍勇教授来完成。霍勇教授为这4名陈旧前壁心肌梗死合并室壁瘤患者的心脏植入了“降落伞”,改善了他们的心脏功能。因为这种治疗方式创伤小,一般术后24小时患者就能下地走路。
霍勇昨日接受记者采访时说,微创介入治疗心室壁瘤对患者的身体条件有一定的要求,目前并不是所有的心室壁瘤都可以采用这种治疗方法。昨日接受治疗的4名患者,是从400多名心室壁瘤患者中筛选出来的。
“这主要是因为这种伞形材料刚刚在临床上使用三四年,已有的型号还不能适用于所有的患者。相信随着技术的进步,这种材料将能够应用到更多患者的身上。”霍勇介绍。
霍勇预计,左心室室壁瘤封堵器在不远的将来会在国内上市。昨日接受治疗的4名病人,所用的左心室室壁瘤封堵器是在美国专门定制的。因为每个病人所需要的封堵器大小是不一样的。这种左心室室壁瘤封堵器目前在美国的售价是3万美金一个。