□记者林辉
核心提示|微电极导向的脑立体定向手术，俗称“细胞刀”，是目前世界上公认的治疗中晚期帕金森病的好办法。在河南，郑州大学第二附属医院神经外科牛光明教授率先开展微电极导向的脑立体定向手术。针对中晚期帕金森患者如何更好地接受治疗以及细胞刀手术的相关问题等，日前记者走访了郑州大学第二附属医院神经外科牛光明教授。
认识帕金森病
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统疾病，有三大主要表现：即肢体震颤、肢体僵硬、运动迟缓。该病好发于50岁以上的中老年人群，已成为我国中老年人的“第三杀手”。目前我国帕金森病人已达200万以上。
牛光明教授介绍，该病起病时多为一侧肢体发病，随时间推移波及对侧肢体。帕金森病症状也会逐渐加重，到中晚期时病人除上述症状外会出现表情呆板、弯腰驼背、还伴有吐词不清、流口水、失眠、肢体疼痛、大小便不畅甚至出现抑郁等精神症状，逐渐丧失生活自理能力。
早期治疗以药物为主，如金刚烷胺、安坦、美多巴等。值得一提的是，所有治疗帕金森病的药物都只能暂时控制症状，而无法阻止病程的发展。绝大部分患者在服药一段时间后，药物疗效会逐步下降甚至无效，或出现比较明显的毒副作用。所以，中晚期帕金森患者，需要积极寻求外科手术治疗方法。
随着立体定向技术的发展，高安全性的手术治疗为中晚期帕金森患者提供了可供选择的治疗方式，这就是“微电极导向的脑立体定向手术”疗法，俗称“细胞刀”。经过手术治疗，能解除90％以上的帕金森症状。
牛教授介绍，“细胞刀”是一套手术系统，手术过程为：在CT和MRI扫描下，通过计算机作手术计划，局麻下医生在患者头部钻1个小孔，将头发丝大小的微电极针导入脑内，准确地测得脑内“震颤僵直细胞群”，再射频消除震颤僵直细胞，术后震颤立即停止，僵硬肢体就会灵活，由于该技术达到细胞水平，故称“细胞刀”。术中病人清醒，无痛苦，术后即可进食，次日可下床活动，是一种微创、安全有效的治疗好方法。目前，我国有多家大型医院在开展这一手术，郑大二附院神经外科是其中的佼佼者，已开展帕金森病微创手术很多例。手术成功率在98%以上。
帕金森病的微创手术治疗
牛光明教授介绍，手术治疗帕金森病要择人择时。诊断明确的帕金森病患者都是手术治疗的适合人群。但是，另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森病的症状，所以早期的患者并不是很容易确诊的，应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察，结合必要的检查手段（如磁共振检查）和药物治疗，以明确诊断，排除其他疾病，弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。术前诊断明确手术的效果才有保障。
一般来讲，对早期的帕金森病患者应首先采取药物治疗，如果药物治疗一段时间后效果减退或出现毒副作用，病情变得更加难以控制，这时候就应积极考虑外科治疗了。根据郑州大学第二附属医院神经外科对千余例帕金森病手术的统计，80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。手术能比较完全地消除患者肢体的震颤、僵硬、运动不灵活、运动迟缓、肢体疼痛等症状。
帕金森病大型义诊活动即将举行
4月11日是“世界帕金森病日”，为了更广泛地普及帕金森病医学知识，提高人们对防治帕金森病的认识，郑州大学第二附属医院神经外科联合国内知名帕金森病治疗专家将举行2015年“世界帕金森病日”大型义诊活动，为帕金森病患者或疑似帕金森病患者提供免费诊疗、解答咨询及日常生活的护理指导。
义诊时间：4月11日(周六)全天
义诊地点：郑州大学第二附属医院门诊三楼神经外科诊疗区(郑州市经八路2号)
医院地址：
郑州市金水区经八路2号咨询电话：
0371-86023311
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（原标题：帕金森治疗，微创手术效果好）
